醫師分享預防灰指甲的方法：保持足部乾爽、積極治療香港腳、減少可能的感染源、正確修剪指甲；圖為情境照。（圖取自pexels）

〔健康頻道／綜合報導〕冬季降雨，大家經常著雨鞋搭配厚襪子，雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳敬睿指出，近日因灰指甲就醫的患者變多，想要預防灰指甲需要保持足部乾爽、積極治療香港腳、減少可能的感染源、正確修剪指甲，也提醒碰到灰指甲一定要積極治療，除了外觀困擾外，可能擴散成廣泛性的皮癬病，糖尿病病友或者免疫力低下的患者，更可能因灰指甲而造成蜂窩性組織炎。

陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」表示，灰指甲主要是由黴菌侵入指甲中所引起。黴菌喜歡悶熱潮濕的環境，當腳底長時間處在悶熱的環境、四肢末端血液循環不好、或本身免疫力較低下者，黴菌就很可能從指甲入侵形成灰指甲。

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陳敬睿說明，正常的指甲應呈現粉紅的肉色且表面有光澤，若患有灰指甲，指甲會出現小塊斑點再變成一整塊的黃褐色、灰色或綠色，有時可發現指甲增厚、周邊脫屑、指甲凹陷、指甲變形、甚至是甲床分離等情形。

預防灰指甲

●保持足部乾爽：穿著通風良好的鞋襪，避免提供黴菌生長的環境。

●積極治療香港腳：灰指甲的成因有部分與香港腳有關，積極治療可避免黴菌侵入指甲。

●減少可能的感染源：家中成員不共穿鞋襪，若家中成員患有足癬或灰指甲則應一起治療。

●正確修剪指甲：修剪指甲時應避免指甲受傷，應修剪成平口；受傷時應盡快治療，避免黴菌趁隙感染。

陳敬睿提醒，老年人、游泳愛好者、本身已經有香港腳、糖尿病或是免疫力低下疾病的患者、與其他人共用指甲剪的人，都是得到灰指甲的高風險群。若是高風險群則建議及早治療，才不會衍生更多其他的問題，甚至傳染給身邊的家人朋友喔！

灰指甲治療方式

可分為口服和外用藥，不論哪種一定要耐心地服藥、治療才會有效果。

●口服的抗黴菌藥物：口服的抗黴菌藥物是目前主要治療灰指甲的方法，手指甲的治療期約6週，腳趾甲則約需12週。然而因抗黴菌藥物的副作用會使肝指數上升，本身已經是肝癌的患者需特別注意。

●外用藥：因抗黴菌外用藥很難穿透指甲，較輕微的灰指甲可考慮用外用藥治療。外用藥治療時間較長，需半年至一年才有可能痊癒，若無法口服藥物者或症狀仍輕微者可先嘗試。

陳敬睿強調，碰到灰指甲一定要積極治療，除了外觀上會造成困擾，甚至可能擴散成廣泛性的皮癬病，讓病人全身發癢不止；也可能因共同生活起居而傳染給家人；又如果是糖尿病病友或者免疫力低下的患者，更可能因灰指甲而造成蜂窩性組織炎。

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