「青春期發育長高=需要轉骨」，這個觀念事實上一直被誤用，並不是長不高就吃轉骨方，而是需要找出發育異常的原因；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕講到青少年女的發育，大部分家長都會想到俗稱的「轉骨方」；春日和中醫診所醫師陳家駒在臉書粉專「陳家駒中醫師．門診不能說的事」發文表示，「青春期發育長高=需要轉骨」，這個觀念事實上一直被誤用，並不是長不高就吃轉骨方，而是需要找出發育異常的原因。

轉骨方是什麼？​陳家駒解釋，早期的中藥房推出的轉骨方，主要是針對「兒童在青春期前期」促進身高與第二性徵發育的通用處方，裡面使用的藥材大多包含幾種類型：​

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1、健脾益胃藥材，主要幫助營養吸收​。

2、補氣養血藥材，主要強化骨質發育​。

3、補腎填精藥材，主要促進第二性徵​。

​陳家駒指出，每間藥房診所的藥材選擇多少有些差異，但是大方向多不離此，之所以會有這樣的「成方」，是因為上個時代以前的人們，大多普遍有營養不良、熱量攝取不足的問題。​

​陳家駒說明，營養不良的情況，在青春期即將開始之前會嚴重影響下視丘、腦下垂體的內分泌運作，導致少年（或女）無法正常啟動青春期發育的開關，以至於第二性徵發展延遲（囡仔樣），同時有身高發育不良的問題，這也是為什麼在當時的轉骨藥帖中使用「高比例的補藥」可以說是非常常見的作法。​

​陳家駒表示，藉由這些補性中藥，來達到間接幫助小朋友的營養吸收、內分泌能夠即時啟動，讓他們能夠準時的進入青春期發育階段，這就是當時所謂的「轉骨」，也正如此，在以前冠上「轉骨方」名號的補藥藥帖，使用上可以說是準確率較高的選擇。​

青春期發育4大問題

陳家駒談到現今的青春期發育問題​，現在的小朋友大部分並沒有熱量嚴重缺乏的問題，除了少數腸胃消化吸收問題之外，取而代之的則是另外4大類問題：​

​1、熱量過高與肥胖​。

2、接觸環境荷爾蒙​​。

3、精神與情緒壓力​​。

4、作息時間的失調​​。

​陳家駒說，上面這4點所造成的青春期發育問題，又可分為相反的兩類：​「性早熟」、「青春期延遲」​。性早熟與青春期延遲，可以說是完全不同的病理機轉，對於小朋友的影響也是截然不同，因此用藥上並不適合「使用同樣的轉骨方」來進行治療。​而無論是性早熟或是青春期延遲，在藉由中藥調理之前，其實都需要優先排除較為嚴重的情況，像是：腦下垂體腫瘤、內分泌腫瘤、遺傳或染色體異常問題。，其他屬於「特發性」（找不出明顯病理原因）的青春期發育問題，比較適合中醫的治療範圍。​

陳家駒表示，​以性早熟來說，是因為「下視丘-腦下垂體-性腺軸」，這一連串的內分泌環節過早被啟動，小朋友卵巢、睪丸提早發育，提前進入青春期的狀態，這種情況會讓小朋友的骨骼發育提前、生長板可能過早閉合，因此無法發育到原先可能的目標身高。​

陳家駒表示，​青春期延遲的問題，則是超過正常青春期開始的期間（女生13歲、男生14歲），小朋友依然沒有開始「轉大人」、尚無第二性徵發育的傾向，無論在第二性徵或是身高上，都有明顯發育落後不足的情形，通常傳統的轉骨方，也比較是針對這類型「青春期發育延遲」的問題。​

並非長不高就吃轉骨方 先找出發育異常原因

​陳家駒總歸，上面提到可能影響青春期發育的4種問題，並不一定絕對會導致「發育提前」或是「發育延遲」，例如，小朋友的肥胖問題，出現在女生身上可能導致青春期提前；出現在男生身上則可能導致青春期延遲，但他們兩者可能都會有「身高發育不足」的問題。​

​​陳家駒認為，這也表示遇到每一位有「身高發育不足」的小朋友，都應該要詳細頗析造成他們身高發育不良的原因、體質差異，再根據造成他們青春期發育異常的原因，進行治療調理，而不是僅僅給予同樣藥物組成的「轉骨固定處方」，就認為能夠改善他們的問題。​

​​陳家駒強調，上方內容僅限於非特殊異常的生長問題​，腫瘤增生與染色體問題不在此討論範圍​，並不是長不高就吃轉骨方​，而是需要找出發育異常的原因。

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