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醫師︰幻聽是思覺失調症狀 博士生需終生服藥

留英鍾男返台研究「觀落音」後發病,他不配合
強制就醫,並揮刀砍警,一、二審均判無罪。
右圖為警方當時破門設法壓制他。 (資料照)

留英鍾男返台研究「觀落音」後發病,他不配合 強制就醫,並揮刀砍警,一、二審均判無罪。 右圖為警方當時破門設法壓制他。 (資料照)

2021/11/06 05:30

〔記者許麗娟、黃佳琳/高雄報導〕高醫大附設中和紀念醫院心理室主任、精神科醫師劉黛玲認為,鍾男症狀與「思覺失調症」相似,恐怕當時已發病而不自覺。

劉黛玲說,思覺失調症最典型症狀就是妄想和幻覺,幻覺又以幻聽最常見,耳邊會聽到聲音,而以為自己有通靈能力,過去就有病人聽到聲音以為自己有特殊能力,而去研究相關資料,但應該是處於生病狀態。

劉黛玲表示,思覺失調症在精神疾病中比較早發,男生好發年紀為十五至廿五歲,發病的前驅期會出現人際退縮、不和人互動,有些人過去沒有宗教傾向而變得比較迷信,另一特色是功能下降,例如本來成績很好突然掉很多,因此,當有奇怪的言語和行為出現,就應注意並建議到精神科就醫。

思覺失調症可能和遺傳有關,但不是絕對,也可能是後天環境導致,也有部分仍找不到原因,初期的藥物治療可有效控制,第一次發病有機會完全改善,但復發率有九成,臨床建議至少追蹤兩年以上。

會傷人 多是不願服藥

若患者缺乏病識感而拒絕就醫,劉黛玲建議,對患者來說,聽到聲音或是覺得有人要傷害他的感受可能很真實,若是旁人急著告訴他「這些都是假的、是幻覺」,通常患者會更抗拒就醫,應先同理他的感受,再告訴患者是這些「不舒服」導致他失眠、焦慮等理由來說服就醫。

醫師提醒,多數「思覺失調症」在藥物控制下病情都能穩定,不會有傷人行為,會傷人多是不願服藥。

鑑定醫師︰鍾男非常欠缺病識感

本案鑑定醫師王富強說,鍾男換過多家醫院,症狀一直不穩定,非常欠缺病識感,需長期治療,以目前醫療水準幾乎需終生服藥。

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