數天吃烤肉 高中生痛風急症發作
16歲高中生腳掌腳趾紅腫,甚至已有變形現象。(記者張瑞楨翻攝)
〔記者張瑞楨/台中報導〕16歲林姓高中生,喜歡吃甜食卻很少運動,身高165公分,體重卻高達95公斤,中秋節連著數天吃烤肉,數天後的夜間突然右腳掌趾關節疼痛難耐,豐原醫院免疫風濕科很快發現他是急性痛風發作,尿酸值高達8.4mg/dL,幸好經藥物治療2至3天即恢復正常,此個案也顯示痛風有年齡下降等趨勢。
豐原醫院免疫風濕科主任醫師胡宗慶表示,痛風在古代好發於帝王與王公貴族,當時只有他們能大吃大喝盡情享樂,故又稱為帝王病,痛風一般好發於40至60歲的男性,以及停經後的女性,因為女性荷爾蒙可促進尿酸排泄,停經後荷爾蒙改變,使得尿酸值上升,但近年來因經濟發達,物質生活提高,痛風與高尿血症的盛行率逐年上升,發病年齡有下降的趨勢。
他指出,痛風是血中尿酸濃度過高,引起尿酸鈉鹽結晶沉積於關節、軟骨、滑囊液、肌腱、軟組織或甚至內臟器官,急性痛風發作的原因,包括大量飲酒、吃紅肉與海產,以及體重增加,當痛風發作時,可見關節處有紅腫熱痛等症狀,尤其好發於下肢關節處,例如腳掌趾關節,常於午夜痛醒,當血中尿酸值大於7mg/dL,血中尿酸濃度越高,發生痛風的機會越大。
胡宗慶指出,大多數痛風病患,需要長期的服藥控制血中尿酸,讓血中尿酸值控制在6 mg/dL以下,他強調,有些人沒有疼痛,血中尿酸值卻高於7mg/dL,應注意調整生活型態與飲食,減少啤酒、烈酒、內臟、海產的攝取,若已經罹患痛風,建議接受長期的藥物治療,可使痛風不再發作,更可避免產生痛風併發症的產生。