武漢肺炎》為什麼台灣不普篩？陳其邁超精闢分析

首次上稿 4/24 23:00
更新時間 4-25 06:14

陳其邁表示，台灣陽性率不到1%，相較於美國紐約，沒有普篩必要。（資料照）

〔即時新聞／綜合報導〕高雄市長韓國瑜近期掀起台灣武漢肺炎普篩話題，行政院副院長陳其邁24日在臉書做出分析，並表示台灣陽性個案數若沒有大幅遽增，還是以找出高風險族群為主。

陳其邁表示，現在有人覺得台灣篩檢人數過少，應該比照其他國家進行大規模普篩，這類說法乍看之下好像有道理，但事實上應了解台灣與各國確診案例的差異，若不問是否有症狀，在社區全面實施採檢，無法保證採檢陰性就沒問題，如案364就是初驗陰性，隔離期間發生不適後才演出陽性反應。

陳其邁指出，或許有人會問：「全面社區檢驗多找出一些陽性的確診者不是很好嗎？」但台灣目前使用的RT-PCR檢測方式不適合用於社區全面普篩，就算是敏感度、特異度都達到99%的完美快篩，所驗出陽性反應，也不見得會是真正的感染者。

若以敏感度與特異度都是99%的快篩，配上台灣的數據為例，檢驗1萬個人，有100人確診染病，這表示陽性預測值僅50%。（圖取自陳其邁臉書）

陳其邁以4月23日前台灣採檢送驗的5萬9026人為例，當中427人確診，表示台灣的陽性率0.7%，若讓一般沒有症狀的民眾納入篩檢，這比率會更低，若以敏感度與特異度都是99%的快篩，配上台灣的數據為例，檢驗1萬個人，有100人確診染病，這表示陽性預測值僅50%。

陳其邁舉此例說明，假如檢驗結果是陽性，但卻只有50%機率是染病者，有另外50%機率其實沒有病。（圖取自陳其邁臉書）

陳其邁解釋，陽性預測值在這個例子中的意思是，若檢驗結果呈現陽性，但其實只有50%機率是染病者，有另外50%機率其實沒有病；依照台灣2300萬人來算，普篩呈現陽性反應的民眾將高達22.7萬，不僅恐引起巨大恐慌，還會造成整體醫療體系過度的負荷，衝擊經濟、教育體系。

陳其邁再以紐約為例，當地盛行率約13.9%，陽性率推算起來高到92%，相較於台灣不到1%的陽性率，紐約就有可能具備普篩條件，把社區內大部分的病例找出來，目前台灣陽性個案數沒有大幅增加的情況下，還是依照中央疫情指揮中心專家諮詢會議的通報指引，找出高風險的族群，並由臨床醫師來做整體判斷是否採檢為宜。

陳其邁臉書全文

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