骨鬆上身 打個噴嚏就骨折

▲牛奶富含鈣質；圖為情境照。

文／蘇豐文

骨質疏鬆症已經是僅次於心血管疾病的全球第二大重要流行病。很多誤以為身高變矮、彎腰駝背是年歲漸增的正常變化，但骨質疏鬆症就是這樣隨著歲月無聲無息地讓我們的骨量減少、骨密度降低，使骨骼變得脆弱，增加發生骨折的機會。

大多數罹患骨質疏鬆症的病人在發生骨折之前並不會有明顯的症狀，但是很可能在一些日常活動中，像是提重物，或不小心跌倒、滑倒，甚至只是打個噴嚏，就發生骨折。

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骨質疏鬆症造成的骨折，常見於前臂手腕、髖骨或脊柱壓迫性骨折。當骨折發生在髖骨或脊柱而造成劇烈疼痛及行動受限時，因症狀明顯，較能及早診斷治療；可是也有部分症狀不明顯的骨折，會讓人以為是扭到或是背痛，因而延遲就醫。

據統計，約有1/3的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部骨折，這種風險高於乳癌、卵巢癌和子宮癌風險的總和；男性則約有1/5的機會，風險也高於前列腺癌。

2012年國際骨質疏鬆症期刊排名顯示，台灣50歲以上成人髖部骨折的發生率，以每10萬人口約450人，高居亞洲第一、全球第七。而發生髖部骨折後第一年內，男性有22%、女性有15%的死亡率。

◎以下是骨質疏鬆症的高危險群：

●年長者

●停經婦女

●女性荷爾蒙不足

●亞洲女性與白種人

●營養失衡，缺乏鈣與維生素Ｄ

●缺乏運動或長期臥床

●抽菸、酗酒

●長期服用類固醇藥物

●家族病史

●其他疾病：如甲狀腺機能亢進、慢性腎功能不良、厭食症、吸收不良、糖尿病、肝臟疾病

預防骨質疏鬆症基本應從飲食、運動與改善生活作息著手。除多攝取富含鈣質（如牛奶、小魚乾）等、補充維他命Ｄ外，多曬太陽，從事使骨骼量增加的負重運動與肌力增強運動，避免有害骨質健康的因子與藥物，都是儲存骨本、預防骨鬆所不可或缺的。此外，應就醫詢問醫師是否需要進行骨質密度檢測與後續治療的評估。

（作者為高雄市七賢脊椎外科醫院脊椎外科主任）

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