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進入浮報健保費遭停權 / 望安衛生所 恐現醫療空窗期
爆發涉浮報健保費的望安衛生所，八月起將停權一個月。（記者劉禹慶攝）
〔記者劉禹慶、林惠琴／綜合報導〕澎湖縣望安鄉衛生所驚爆浮報健保費，健保署裁處八月起停權一個月。全案由澎湖縣調查站接手偵辦，衛生所主任吳文和因案發當天不在場，先予以請回，今將約談涉案的澎湖衛生局長鄭鴻藝。
縣調查站偵辦 今約談衛生局長
望安衛生所為望安鄉本島唯一醫療院所，停權一個月不得申請健保給付，將使離島醫療出現空窗期，澎湖縣衛生局因此緊急介入協調，將由主任吳文和繼續看診，民眾的醫療及診察費用則全由衛生局吸收。健保署高屏業務組科長謝明雪表示，就其印象，此事應為首起衛生所浮報健保費。該案是去年六月例行查核發現，總共十六件，申領金額約四千多元。
停權一個月不得申請健保給付
調查站指出，望安衛生所於去年十一月由衛生局長鄭鴻藝支援免費超音波檢查，吳文和當日未值班，找來一名支援醫師幫忙看診。依照程序，支援醫師看診之後，才由鄭鴻藝執行超音波，但該名醫師未看診，就將病患的健保卡「過卡」，涉嫌填具不實病歷證明。
另外，執行超音波檢查醫師與填具醫師名稱不符，則涉嫌偽造文書向健保署申請給付。健保署訪談當日十六名病患，證實僅照超音波，並未見到支援醫師。
由於吳文和是醫療診所負責人，支援醫師又是他找來的，吳因此被健保署停權。吳文和否認涉及不法，並未填具不實紀錄，將提出資料申覆。鄭鴻藝受訪坦承醫師未看診就過卡，確有疏失。
據了解，望安衛生所編制是主任醫師一名，休假時由高雄阮綜合醫院跨海支援，但因阮綜合醫院人力也不足，因此多數時間都是由主任醫師自行尋找支援醫師，服務望安本島千餘名民眾，每日看診人數約廿、卅人，主要是慢性病患或感冒患者。
避免空窗 協調看診、衛局吸收費用
鄭鴻藝表示，健保署停權僅是停止合約，無法申請健保給付，吳文和為公務人員，仍可看診，只是不能申請給付，因此仍會正常運作，不會出現離島醫療空窗期，週一至週五仍由吳文和主任看診，週六、日則由支援醫師支援。澎湖縣政府表示，是否涉及公務人員違法，將靜待調查結果出爐後，再行懲處。
