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麻醉科像殖民地 醫師像廉價勞工

2014/01/27 06:00

〔記者邱宜君/台北報導〕麻醉醫師沒有自己的病人,到了醫院才知道自己負責的開刀房排了什麼刀,被急診急刀插隊也是常有的事。為因應各種變化,麻醉科醫師萬事配合,心裡卻飽嘗「被殖民」之苦。

「麻醉科就像一個殖民地。」台大醫學院教授、麻醉部主治醫師孫維仁表示,連台大麻醉部主任都數度由外科醫師擔任,麻醉醫師「只求有飯吃。」他感嘆,當醫師智識與經驗累積,卻不被尊重和加值,人才流失已是「無可挽回的趨勢。」

麻醉科的弱勢與健保給付大有關係,孫維仁指出,過去幾十年麻醉技術進步、成本上揚、品質提升,健保給付卻文風不動,等於「加量不加價」。麻醉三、四台刀,才抵得過外科一台刀的給付,各科不用天天開刀,麻醉醫師卻天天守著開刀房,一台接著一台,每天服務不同科。

孫維仁表示,自己四十歲之後就不跑開刀房,專攻疼痛醫學,收入下滑也不後悔,至少換得不用早出晚歸、可以好好看診的生活。

台北馬偕醫院麻醉科資深主治醫師林嘉祥說,麻醉科是最常被告的科別之一,手術中狀況千變萬化,要是遇到氣管內管插不上去、心律不整、呼吸困難這類危急狀況,若搶救失敗,還恐須面臨數千萬賠償。

麻哥麻姊 不受其他科別重視

他指出,健保給付低落,導致麻醉醫師必須依賴麻醉護士,才能應付極大的工作量,卻使得麻醉醫師不論年資深淺,都像廉價勞工,亦不受其他科別重視。例如各科醫師常暱稱麻醉護士為「麻姊」,有些人卻連麻醉醫師也戲稱「麻哥」。

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