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進入老人免繳健保費 深化世代對立 釀3惡果
5大醫事團體強烈反對免除所得稅率未達20％、65歲以上長者的健保費，憂心將加重青壯年負擔。示意圖，圖中人物與新聞無關。（資料照）
醫改會警告 違反量能負擔、侵蝕健保永續
〔記者邱芷柔／台北報導〕「老人福利法」修法草案，主張六十五歲以上所得稅未達廿％者健保費由中央全額補助，不僅醫事團體群起反彈，台灣醫療改革基金會也警告，修法草案一旦通過，免繳健保費的老人將從現行四．七％暴增至八十三％，健保補助金額從廿．七億元飆升至三六六億元，此政策將釀下「深化世代對立、違反量能負擔、侵蝕健保永續」三大惡果。
未實質排富 反對今天表決的版本
醫改會難得與醫事團體口徑一致，執行長林雅惠強調，醫改會並不反對討論擴大補助對象，但堅決反對將在今天表決、三讀的版本，因為這個版本加重年輕世代負擔，且未實質排富。
補助人數從20萬爆增到369萬人
根據醫改會推算，現行補助中低收入老人約廿．九萬人，約占老人人口的四．七％，健保補助金額約為廿．七億元。若修法草案拍板，綜所稅率未達廿的老人約有三六九．六萬人，約占老人八十三％，補助金額將激增至三六六億元，隨老年人口不斷增加，推估廿五年後老人健保補助費用將突破六二一億元，恐掏空健保資源。
健保是社會保險 非社會福利
「健保是社會保險，不是社會福利！」林雅惠指出，根據草案對象推算，免繳保費的長者其月收入相當於受薪勞工薪資中位數的一．○八至二．四三倍，且國內財稅資料限制，帳面上無收入並不代表實際上沒有收入，難以辨識真正有財務困難的族群，這樣的政策未有效排富，反會加重年輕世代負擔，動搖健保根基。
自助互助 非齊頭式全額補助
林雅惠說，健保的「量能負擔」機制，是讓有能力的人多幫一點，達到自助互助的精神，台灣正面臨快速高齡化挑戰，六十五歲以上長者的醫療需求不只是健保負擔，還涵蓋跨院所就醫、慢性病與共病管理等複雜問題，應根據實際需求提供多元化支持方案，而非採取類似齊頭式的健保費全額補助。
