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降低癌症死亡 醫師:聚焦中晚期療效

新竹縣政府舉辦婦女月「癌症篩檢」活動。(資料照,新竹縣政府提供)

新竹縣政府舉辦婦女月「癌症篩檢」活動。(資料照,新竹縣政府提供)

2024/08/19 05:30

〔記者林惠琴、邱芷柔/台北報導〕健保癌症就醫去年突破八十八萬人,醫療費用已近一四○○億元,肺癌占十七.三%最高,醫師點出,要降低癌症死亡需聚焦中晚期療效,數字才會降低。

去年癌症就醫逾88萬人

健保署統計,癌症就醫從二○一九年七十五.六萬人成長至去年八十八.二萬人,醫療費用由一一○七億元上揚至一三九九億元。

肺癌醫療費用最高

國人十大癌症發生率、死因首位的肺癌,去年九.六萬人就醫,低於乳癌、大腸癌,但健保支出二四三億元最高。以五年平均成長率來看,肺癌醫療費用十.三七%也是最高,其次是攝護腺癌十一.一二%、非何杰金氏淋巴瘤七.八三%。

癌症醫學會理事張文震表示,各癌支出受到新藥發展、病人多寡、療程長短等影響,像肺癌新藥較多、個案數也多,費用自然高;攝護腺癌以荷爾蒙治療為主,療效佳,有些人一吃就是兩年甚至五年、十年病況穩定一直吃下去,用藥期間拉長,費用就拉高;非何杰金氏淋巴瘤人數相對少,但藥貴加上效果佳延長存活期,費用也上升。

張文震指出,健保應提供癌患接軌國際指引的最佳治療,可先盤點目前與國際的落差,若追得上其他先進國家最佳用藥當然好,有困難至少也跟上人家第二好的藥。

台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良表示,近年治癌陸續有新突破,要減少癌症死亡,一定要增加中晚期療效,數字才會降低,呼籲已通過三期臨床試驗證實療效並取得食藥署藥證的用藥,健保快納給付,二期臨床試驗證實可能有效的暫時性支付品項,也要注意核付速度。

另外,台大醫學系內科臨床教授邱瀚模提醒,大腸癌、乳癌等年輕患者增加,也須從食物產銷鏈、環境污染等找出風險因子,否則投入再多資源效果恐有限。

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