每天逾2趟 中年婦1年求診859次
3.7萬人去年求診超過90次 其中81人平均天天看病
〔記者林惠琴/台北報導〕一年求診大於九十次的高診次人數,去年突破三.七萬人,較前一年成長近二成,創下近六年新高,其中八十一人去年就診高於三六五次,有一名中年女性八五九次全國最高,等於每天至少跑兩趟醫院。
高診次就醫 健保花費35億元
健保署統計,二○一八年高診次就醫有三萬四二八一人,二○一九年成長至三萬五五一六人,後新冠疫情影響,二○二一年減至兩萬八二八三人,但二○二二年回升達三萬一三○六人,去年更上揚至三萬七三九三人、花費健保卅五億元。
去年高診次者就醫逾四百萬次,以家醫科六十九萬人次最大宗,其次為內科四十二萬人次、耳鼻喉科卅八萬人次。
全台去年單一個案求診以八五九次最多,為中年女性,主要求診包含偏頭痛、接受更換或移除非手術傷口敷料、其他滑膜炎及腱鞘炎等。其他個案有因關節炎、肢體疼痛、神經痛或神經炎等問題求診七一二次,以及恐慌症、焦慮症、生理狀況所致焦慮疾患等而就診六五八次。
健保署醫管組長劉林義表示,疫情期間曾暫緩高診次人數輔導措施,疫後重啟寄送關懷函,以及請各分區、各醫院協助相關民眾整合在單一科別或同醫院求診,減少四處看病,也與退輔會或相關單位合作勸導。
請醫院、退輔會協助勸導
劉林義提到,韓國每年就診逾三六五次的患者約二千多人,今年七月起對其從第三六六次起的個人部分負擔提高至九十%;台灣去年就醫逾三六五次為八十一人,遠低於韓國,顯示國內柔性輔導措施對降低其醫療利用具有成效,會持續進行。
台灣病友聯盟理事長吳鴻來不諱言社會存在「逛醫院」現象,但有些人是確實生病,不曉得怎麼辦而跑醫院,建議可參考國外,規劃系統性網站供民眾就醫指引衛教,包含不同情境自行處置、求診治療等作法,當然也可視情況以制度適度引導,例如調整部分負擔等,只是這種作法未必人人有效。
病患多 醫師血汗看診
吳鴻來並提到,高齡社會長者共病多,醫療分科過細、容易轉介至他科,最後要看的科別多,就醫次數也會多,應強化整合門診服務,不然許多醫師上午診看到夜間都看不完,也實在血汗。