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進入明年健保預算8755億 保費不調漲
2020至2024年健保總額 成長率核定範圍與協定結果
回應醫病團體倡議提高健康投資 核定幅度首觸天花板
〔記者鍾麗華、林惠琴／台北報導〕明年健保總額八七五五億元，成長率採用原先核定範圍上限四．七％，是歷年首見以可成長幅度的「天花板」採計，回應醫界、病友團體倡議提高健康投資，同時明年底安全準備金符合法定至少一個月，因此不會調漲健保費。
8年來健保總額 年平均成長率4.37％
健保署長石崇良表示，二○一六至今年健保總額自六一九六億元成長至八三六四億元，年平均成長率四．三七％。
行政院今年七月核定明年總額成長率範圍二．六二一％至四．七％，後續提請健保會總額協商，因付費者與醫界代表未達共識，兩案併陳送衛福部，衛福部建議以上限四．七％核定，行政院會昨通過方案。
新醫療科技以往常見缺口 明年擴大給付
擴大新醫療科技給付是明年總額執行重點之一，但台灣醫院協會副理事長朱益宏表示，過往新醫療科技使用量通常會大於預估值，造成醫院總額負擔、出現經費缺口，盼以專款處理，兼顧保障病友用藥可近性與醫院營運，並建議通盤檢討醫事人力相關給付政策。
上半年點值下降 將動支逾51億元撥補
至於今年健保點值撥補，石崇良解釋，新冠醫療費用回歸健保支應加上就醫人潮回流，造成點值下降，目前今年第一、二季已結算，健保署提案，新冠與類流感案件申報量高於二○一九年的點數，以一點一元補入，補貼後如有分區平均點值未至每點○．九元，再補至○．九元，預估須動支約五十一．三三億元，包含中醫四．六九億元、西醫基層五．六五億元、醫院四十．九九億元；經費來源為健保總額「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」、行政院挹注的公務預算。
朱益宏指出，第三季台北區醫院總額初步估算平均點值也未達每點○．九元，期望未來比照撥補；醫師公會全聯會理事長周慶明提到，每點○．九元是醫界基本訴求，若可更高會讓醫護更無後顧之憂。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁提到，醫界期待明年起點值穩定在○．九五元以上，不足部分由公務預算補入，醫療機構營收穩定才能提高員工待遇、優化環境及加速設備更新以提高品質。
石崇良指出，今年第三、四季醫療費用於明年結算，若不足○．九元可望比照撥補；行政院今年挹注健保二四○億元，明年二百億元。另，明年底健保安全準備金仍有約一二五九億元，約一．八六個月的保險給付，符合法定至少一個月。
行政院院會昨通過，明年健保成長率為4.7％，總預算金額為8755億元，健保費率不會調漲。（資料照）
