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進入高診次就醫人數 去年未降反升
疫情降溫、防疫措施放寬，民眾就醫也逐漸回流；圖為示意照，圖中人物與本文無關。（記者林惠琴攝）
1年就醫逾90次上揚至3.1萬人 有人高達736次 等於1天跑2趟醫院
〔記者林惠琴／台北報導〕受到武肺疫情影響，一年求診大於九十次的高診次人數，在二○二一年一度跌破三萬人，但隨著武肺輕症化，二○二二年再度上揚至三．一萬人。且健保署設定高診次對象就醫成長率減少十八％的年度目標，最新監測結果也是「未達標」，為連續兩年達標後再現未達標。有民眾去年全年就醫高達七三六次，等於每天跑兩趟醫療院所。
健保署設定降幅 去年Q3監測未達標
健保署統計，二○一八年高診次就醫三萬四二八一人，二○一九年再成長至三萬五五一六人。隨著國內武肺疫情加溫，開始下降，二○二一年更減至兩萬八二八三人，但去年回升至三萬一三○六人，增幅逾一成，花費健保廿九億元。
合計就醫339萬次 家醫科64萬人次最多
三萬多名高診次對象就醫合計超過三三九萬次，以家醫科六十四萬人次最大宗，其次是內科卅八萬人次、耳鼻喉科卅一萬人次。全年單一個案以求診七三六次最多，可能同天看不同科或到不同院所看同一科，主要就診疾病包含慢性與急性鼻竇炎、慢性鼻炎、急性上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻出血等。其次是因關節炎、神經痛等問題求診五九○次，以及慢性胰臟炎、足部擦傷照護、腹痛等困擾就診五五二次的案例。
去年更新至第三季數據來看，高診次對象就醫成長率減少未達健保署設定目標。醫管組組長黃兆杰分析，這些民眾可能就醫方便且負擔得起醫療支出，加上人口結構高齡化、疾病型態慢性化等都有影響，整體以年長者居多。
心理影響 主診斷為精神疾患約4成
此外，從高診次個案資料顯示，主診斷為精神疾病患者約四成，或許受到心理因素影響，也是輔導成效有限的原因。而像是鼻竇炎患者若很不舒服會失眠，關節炎或許需要持續止痛，否則對日常生活很不便。
不過，黃兆杰指出，目前監測分析到去年第三季，由於有些院所申報內容待補齊，全年是否達標預計五月揭曉，並到健保會報告。
黃兆杰強調，對於高診次個案，會持續以郵寄關懷函、電訪或親訪、結合醫療院所與社會資源共同輔導等方式改善。也會強化跨院間雲端醫療資訊查詢，提升醫療資源使用效率，並調閱個案就醫病歷相關資料，加強審查其就醫需要性。
近年高診次對象就醫情形
一年求診大於90次的高診次人數，前年跌破3萬人，但去年再度上揚至3.1萬人。圖為民眾就醫情形。示意圖。（記者林惠琴攝）
