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進入專家呼籲！4天自主管理 須落實快篩／縣市首長盼簡化行政作業 雙北建議轉型為居家快篩+自主管理
「三+四」隔離新制上路，醫師呼籲後面4天需要每天快篩，可有效減少病毒進入社區。（資料照，本報合成）
〔記者邱芷柔、林惠琴、邱書昱、俞肇福、鄭名翔、蘇孟娟、蔡彰盛／綜合報導〕武漢肺炎本土疫情持續增溫，截至昨天已有八．七萬人執行居家隔離，中央流行疫情指揮中心昨與縣市首長、專家開會討論後，拍板讓「三加四」隔離新制上路。據了解，參與會議的不少專家覺得三天「太猛了」，有些疑慮，建議指揮中心要注意相關配套措施。地方首長則希望簡化行政作業，雙北更呼籲轉型為居家快篩加上自主健康管理，減輕第一線公衛體系的負擔。
林口長庚醫院副院長邱政洵表示，Omicron潛伏期平均為三至五天，發病前一天與後兩天病毒量最高，因此「三加四」方案仍有風險。若第四天發病，也是可以出門的時刻，恐外擴累積個案，建議民眾在自主防疫四天期間，一定要遵守指揮中心的規範。
高峰期過後 可採以篩代隔
台大兒童醫院院長黃立民表示，根據病毒的特性，「三加四」的重點在於後面四天需要每天快篩，可有效減少病毒進入社區，即使滲入社區風險也可承擔。他也提到，疫情高峰未到，可再觀察一個月，高峰期過後，從第○天開始「以篩代隔」也是可行的方式。
前台大感染科醫師林氏璧認為，發病日起算三天的傳染力最高，因此從確診日或發病日開始管理，可有效阻斷病毒傳播，即使被確診也只有強制隔離三天，如此可讓大家勇於篩檢，找到更多的確診個案，此外搭配簡化確診流程，可避免前線人員淹沒在行政流程中。
中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬認為，現在個案多，居家照護者仍由大醫院負責，建議可借鏡新加坡經驗，善用第一線公衛診所，就近協助照護在宅的輕症患者，讓大醫院量能集中照顧中重症。
林右昌建議要有可行有效配套
新北市長侯友宜表示，新北市連日來居隔人數都約三萬人，中央縮短居隔時間後，公衛體系的負荷量、行政流程依舊繁複，建議轉型為居家快篩加上自主健康管理，新北市願先試辦，一次到位。台北市副市長黃珊珊則希望雙北都採取快篩與自主健康管理，北市每天上千人確診、居家隔離四、五千例，「三天的話，我連居隔書都還沒開給他」。
基隆市長林右昌建議中央「三加四」要搭配有效可行的配套措施，否則行政作業一樣塞車，例如二十歲以下的確診者本來是發送紙本的居隔單，應調整改發電子居隔單，直接發送給法定代理人，簡化行政流程並減輕基層負擔。
台中市長盧秀燕也建議簡化行政流程，中央可以引導民眾透過線上系統，一旦知道陽性確診，可直接引導填寫公版的線上疫調單。
新竹市長林智堅建議中央開放接觸者系統權限給地方民政系統，並取消足跡公布。對此，中央回應，開放權限沒有問題，足跡原則上將不再公布。
確診者主動回報及接觸者匡列說明
