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進入1.5萬人長期依賴呼吸器 健保署促設呼吸治療團隊
2015至2019年長期依賴呼吸器人數與健保醫療費用一覽表
〔記者林惠琴／台北報導〕國內長照悲劇不斷，不堪負荷親人長期臥床而選擇親手送對方上黃泉路的事件頻傳，以長期依賴呼吸器的患者為例，去年約1.5萬人，衛福部健保署長李伯璋就認為，若能經由調整健保支付，鼓勵醫院成立呼吸治療團隊，提升病人急性期照護品質，避免成為呼吸器依賴者，將可降低病家負擔。
調高健保支付 鼓勵醫院設立
根據健保署統計，近5年連續使用呼吸器長達21天以上的長期依賴呼吸器患者，從2萬2483人降至1萬5018人，醫療費用也從約164.8億元降至122億元，以去年為例，平均每名醫療費用約81.2萬元。
儘管數字呈現下降，但從過去紀錄來看，不乏躺了十幾年個案，例如一名生產過程發生意外的女性，至少就從2003年至2016年，長達14年都躺在病床上仰賴呼吸器維生。
急性期提供良好照護 有助減輕病症
李伯璋表示，有些情況若是一開始沒做好，後續花在呼吸器上的時間就會很長，用久了，還有肺部感染的問題。因此在患者急性期提供良好照護，有助於減低長期依賴呼吸器。
陽明大學附設醫院胸腔內科醫師陳秀丹也提到，很多人生病臥床、長期插管，呼吸管、泌尿管反覆感染，對於照顧者壓力很大。患者也會因為家人沒辦法放手或其他因素而無法善終。
擺脫呼吸器 降低家屬負擔
李伯璋指出，已有研究發現，有呼吸照護團隊的醫院，使用呼吸器病人住院、在加護病房的天數會減少。因此希望調高相關急重症照護支付，期盼醫院組成呼吸照護團隊，把握病人急性期的照顧，不要變成長期依賴呼吸器，就有可能減少患者家屬的壓力，也順便為健保省錢。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事陳育民也強調，有一部份長期依賴呼吸器的是無意識患者，有些則是有意識但無法自主呼吸。若能在急性期接受專業團隊照護，較能及時判斷可脫離呼吸器的時機，避免病況更嚴重或產生感染，確實更有幫助。
