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公務預算挹注健保財務/楊志良︰像加稅 葉金川︰爭取多少算多少

前健保局總經理張鴻仁則指出,也有學者主張,健保可以有不同設計,讓民眾選擇。(資料照,記者羅碧攝)

前健保局總經理張鴻仁則指出,也有學者主張,健保可以有不同設計,讓民眾選擇。(資料照,記者羅碧攝)

2020/06/21 05:30

〔記者吳亮儀、羅碧/綜合報導〕衛福部長陳時中拋出以公務預算挹注健保財務想法,對此,前衛生署長楊志良說,二代健保修法後,政府負擔比例達卅六%,若再用公務預算挹注來增加佔比,也是納稅人的錢,等同加稅。前衛生署長葉金川指出,能夠爭取多少算多少,調漲保費勢在必行。

楊志良說,台灣的稅佔GDP比例偏低,若大家願意多繳稅,代表信任政府、願意互相幫助。但現在國內工作者所得、貧富差距越來越大,要工作者多出錢,公平性上會遭受很大質疑。

前衛生署長葉金川指出,現在健保虧損情形嚴重,能爭取到的公務預算有限,調漲保費勢在必行,只是要如何做,就要想清楚。

有媒體詢問衛福部長陳時中,未來是否改採「家戶總所得」?陳時中說,還沒談到這部分,畢竟政策執行、資料取得上都比較難,尤其會衝擊到家戶概念,要再審慎討論。

但葉金川直言,家戶總所得不可行,若採行健保一定會倒,因為會變成有納稅的四百多萬人要共同負擔兩千多萬人的保費,同時單身非經濟強勢者也因為自成一戶,要交跟家有老小妻兒者一樣的保費,並不公平。

也有學者主張除了調漲保費外,或許可以考慮擴大費基。葉金川認為,擴大費基的方向是對的,除了薪資所得稅外,現在的二%補充保費可以提高到四至五%,讓所得高的人多付一點保費,或許也是一個辦法。

前健保局總經理張鴻仁則指出,現在健保投保的第二、三、六類人口的保費被低估,尤其是第六類地區人口中的僑胞身分是否要取消政府補助,以及區分有納稅及沒納稅的部分,讓費基大一點,還有調高補充保費的費率,增加股票和股利的補充保費等,可以讓健保費率漲幅小一點,薪水階級將來繳保費時,也許負擔不會這麼重。

不同選擇 張鴻仁︰自由就醫者保費較高

張鴻仁說,也有學者主張,健保可以有不同設計,讓民眾選擇,像是推動家醫師轉診制,願意生病先去看家醫科、有需要再轉診者,保費費率不調,但是想要自由就醫者的保費費率較高;也就是想要自由就醫者的保費負擔較重,但願意接受限制就醫不調保費,這是另一個思考方向。

前衛生署長葉金川指出,能夠爭取多少算多少,調漲保費勢在必行。(資料照)

前衛生署長葉金川指出,能夠爭取多少算多少,調漲保費勢在必行。(資料照)

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