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進入台大公衛學院：發病初期傳播力最高 應擴大篩檢
台大公共衛生學院30日舉行抗COVID-19說明會，臺灣公共衛生學會秘書長林先和以視訊直播方式出席，說明防疫作為。（記者羅沛德攝）
〔記者吳柏軒、林良昇／台北報導〕針對武漢肺炎，台大公衛學者與疾管署投入國內個案研究，研究一○四三名與確診個案近距離接觸者，發現症狀出現早期的傳播力最高。學者呼籲擴大篩檢對象為所有入境者及有風險社區、族群。中央疫情指揮中心指揮官陳時中鬆口表示，將視疫情，考慮對特定高風險區擴大普篩。
陳時中：考慮高風險區擴大普篩
國民黨立委昨也呼籲放寬篩檢標準，並讓快篩可以趕快上路。醫師、前醫師公會全聯會秘書長蔡明忠指出，多篩檢出陽性個案，也能減少疫情散播，降低死亡率。
台大公衛學院教授林先和，針對國內一月十五日到二月廿六日確診個案，分析與之近距離接觸的一○四三人資料，發現其中有十二人進一步被驗確診，九人有症狀，臨床發病率約○．九％，其中又以家戶同住的發病率最高（十三．九％），且年紀越大、發病風險越高。
研究更顯示，武漢肺炎與SARS的傳播趨勢不同，SARS患者是在症狀發生後第五天，才開始有明顯傳播力，但武漢肺炎從患者有症狀開始就具高傳播力，出現症狀的前三天，臨床發病率約二．七％，四到五天約一．四％。
可找出更多無症狀或輕症者
台大公衛學院副院長陳秀熙認為，全球大流行下，國內相關篩檢措施應可考慮升級，從現在的有症狀才篩檢，擴大為入境全面篩檢，以及對有風險社區、族群的全面篩檢。透過模式推估，現行症狀篩檢可降低重症及死亡數約七成八，擴大篩檢措施則可降低八成九。
陳秀熙指出，現行症狀篩檢會遺漏沒發病的確診個案，也擔心有人通報不實，甚至居家隔離者自認沒病而亂跑，優點是減少快篩成本、避免醫療浪費等；但施行擴大篩檢可找出更多無症狀或輕微症狀者，並可讓居家檢疫者了解自己帶有病毒，不能趴趴走，缺點是需較多人力物力，也增加輕症患者而加重醫療負擔，如何實施仍看疫情指揮中心評估。
陳秀熙也感慨，流行病最大問題在不確定性。透過中國的病例再生數等分析，其湖北省在第一波流行（去年十二月一日至卅一日）時，就應該封城，但錯過時機，後來湖北第二波（一月一日到廿日）大流行爆發，封城已來不及，過去湧出的五百萬名中國人也造成全球各地如韓國、伊朗等大流行疫情，可見即使採封城手段，只要時機不對，也難防大流行。
