兒童意外 CPR救活率增倍
若嬰幼兒心跳停止,即時做CPR可將救活率提高一倍。 (記者吳亮儀攝)
〔記者吳亮儀/台北報導〕幼童發生意外導致心跳呼吸停止憾事屢傳,長庚醫院以院內案例研究,平均每月有一.五名幼童到院前就心跳停止,但若在幼童心臟停止時即時做CPR心肺復甦術,救活率將增加一倍,且避免腦部缺氧受傷。
到院前心臟停止 僅10%做CPR
長庚醫院昨公布這項研究成果,兒科急診科主任李嶸針對十年來收治十八歲以下兒童到院前心臟停止病例、共一五二人做研究,四十七%小於一歲,結果發現,高達七十六%兒童心臟停止是發生在家裡或住所,到院前心臟停止原因有五十四%是因呼吸道窒息。呼吸道窒息原因包括兒童猝死(約卅%)、嗆到(九.八%)、溺水(三.三%)、火災(二%)等,與成人多是心因性問題截然不同。
這些幼童心臟停止病例僅三分之一經過急救後恢復持續自發心跳,有十四%可存活到出院,預後良好可恢復日常生活者僅剩五%。
李嶸指出,最值得關注的是,有接受即時CPR的幼童,恢復持續自發心跳率明顯較高;十五名有接受旁人即時CPR的個案,急救後恢復持續自發心跳率六十%,一三七例無即時CPR個案則僅卅二%,顯見即時有效的CPR可增加救活率高達一倍。
不要害怕 早急救就多一分機會
李嶸呼籲,不要害怕替心臟停止的兒童做CPR,早一秒急救、增一分存活。國內兒童到院前心臟停止病例僅約十%接受即時CPR,遠低於國外的卅五%,也低於二○一六年到二○一八年消防署統計的國人約四十六%比例。除要加強兒童安全教育外,推廣即時有效的兒童CPR更是首要之務。
兒科急診醫師吳昌騰說,很多父母擔心做CPR會壓斷孩子胸骨或致傷,但不做恐連命都救不回來。按壓不論成人、孩童都一樣,位於兩個乳頭連線中點,若是一歲以下嬰幼兒,父母可用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶以大拇指按壓;一歲以上小小孩可用單手按壓。