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進入肝指數逾15 肝癌風險增
〔記者王昶閔／台北報導〕肝指數正常，也不能掉以輕心。根據台大與中研院 一項最新研究顯示，Ｂ肝帶原者的肝指數即使在正常值四十單位內，只要超過十五以上，當肝指數越高，體內病毒量與未來得到肝癌的風險也越高。
我肝指數正常值 四十以下
肝指數分為ＧＯＰ、ＧＰＴ兩種，但其中ＧＰＴ最能反映肝損傷，本文中所指肝指數均為ＧＰＴ。ＧＰＴ又稱ＡＬＴ，是一種細胞酵素，當肝細胞受損時就會升高。在台灣，儘管各檢驗單位的標準略有不同，一般公認，四十以下是正常。
台大流病所教授、中研院院士陳建仁率領的研究團隊首度發現，肝指數也能預測B肝患者未來罹患肝癌的風險，最近榮獲美國消化系疾病醫學週（ＤＤＷ）優秀論文摘要獎。
該研究自一九九一到一九九二年間，針對台灣七鄉鎮、共兩萬三千多人進行長達十二年的追蹤，其中三千多位Ｂ肝帶原者接受分析。
由於肝指數會起伏不定，研究者以電腦分析歸類，並描繪出四組肝指數軌跡，更具預測性，也是全球首見。
指數十五以下 罹癌風險最低
其中肝指數長期位於十五以下者，罹癌風險最低，當肝指數長期在十五到四十間，罹癌風險就是十五以下者的二點五倍，肝癌累積發生率約一到二％，肝指數若曾經高過四十或長期在四十以上，風險則升高為四點八倍，肝癌發生率約十三％。
此外，台大肝炎中心主任高嘉宏教授、台北市立聯合醫院林志陵醫師等人，最近發表在知名期刊「肝臟學」的研究發現，即使是不活動型帶原的Ｂ肝病患，當肝指數超過二十，病毒量就容易偏高，也易帶有致癌的變種病毒。
下修正常值？ 醫界︰徒增恐慌
高嘉宏說，南韓、義大利大規模研究顯示，無論是否Ｂ肝帶原，只要肝指數高於三十，就有較高的肝病死亡風險，為此，美國肝病醫學會去年已在Ｂ肝治療指引中，將正常值下修到男性三十、女性十九單位。
不過，台大醫學院院長陳定信認為，肝指數正常值雖然略嫌偏高，但台灣是否有必要下修，應視是否有效果更好且便宜的新藥問世，否則下修後，卻無法有效治療，徒增病人恐慌，意義不大。
