翁遭蜱蟲叮咬 染怪病隔離治療/國內首例「發熱伴血小板減少綜合症」
2019/11/20 05:30
〔記者林惠琴/台北報導〕疾管署昨公布國內首例「發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)」,屬於蜱媒病毒感染疾病,患者為北部七十多歲男性,近期未出國,但常到山區活動,研判遭蜱蟲叮咬而感染。病毒序列與日韓流行株相近,因國外有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病案例,推估可能是候鳥遷徙跨境帶來病原。
推估候鳥遷徙帶來病原
疾管署防疫醫師陳孟妤表示,該男先出現發燒、嘔吐症狀,後出疹、意識改變,醫院通報疑似登革熱,但檢驗結果陰性,進一步檢驗判定為SFTS。患者因合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常,持續於加護病房隔離,接受輸血及抗生素等治療。
疾管署助理研究員李泱指出,與該男同住及就醫接觸者共六十八人,均無不適症狀,將監測至十一月二十七日。防疫人員在其住家附近未採獲蜱蟲,將調查可能野外活動地,以釐清感染源。
疾管署副署長羅一鈞指出,我國有SFTS次要病媒如微小扇頭蜱分布,從二○一三年起已陸續針對症狀相似的登革熱、屈公病、日本腦炎、恙蟲病通報病例同步進行SFTS檢驗,近期將公告SFTS為法定傳染病。
近期公告為法定傳染病
SFTS潛伏期約七至十四天,遭帶有SFTS病毒蜱蟲叮咬後,咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑。感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少情形,少數多重器官衰竭,甚至死亡。尚無特效抗病毒藥物,但透過積極支持性療法可降低致死率。
中國從二○一一至二○一六年已有五千三百餘例SFTS,日本今年累計九十六例,南韓今年累計二二三例。致死率約五%至十五%。
台大公衛學院副教授王錫杰提醒,到山區田間最好著淺色長袖衣褲、手套及長靴,並將褲管塞進襪子或鞋子,裸露處使用防蚊蟲藥劑。