明年健保總額喬不攏 兩案並陳交衛福部
明年度健保總額喬不攏,暫時難產。(記者吳亮儀攝)
〔記者吳亮儀/台北報導〕衛福部健保會開會近日討論明年度健保總額,但兩天會議下來僅中醫和牙醫門診有共識,至於醫院、西醫基層有部分額度沒有共識,最後決議兩案並陳、交由衛福部做最後決定。
突破7500億 最快11月後定案
今年健保總額為七一三九.七八億元,突破七千億元。衛福部等相關機關每年會討論隔年度健保額度,行政院核定成長範圍須在三.○七八%到五.五%內,因此衛福部邀集中醫、牙醫、西醫基層和醫院代表,以及付費者代表來協商。
不過兩天會議下來僅牙醫和中醫門診有共識。明年的牙醫門診健保總額達四六七.六一億元,較今年成長三.八七六%;中醫門診總額達二七三.一六億元,較今年成長五.三九三%。
健保會執秘周淑婉說,牙醫部分成長主要是加強牙醫感染控制品質,中醫部分成長則因要將更多藥材納入健保,減少民眾自費負擔。
另外,因應我國要在二○二五年消除C型肝炎的目標,明年C肝新藥經費高達八十一.六六億元,較今年增加十六.三億元,約可治療五萬一千人,這部分已達共識。
不過醫院部分的總額中,C肝的檢驗費以及其他費用約二.三三億元部分談不攏,加上西醫基層和付費者代表兩方提出的總額差距高達十九億元,最後健保會決議兩案並陳,交由衛福部決定。
兩案的健保總額分別為付費者方案的七五一九.八億元,醫界方案的七五四一.二六億元,將交由衛福部來決定,最快要等到十一月後才能拍板定案。