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    發現晚難開刀 胰臟癌被稱「癌王」

    時尚老佛爺卡爾拉格斐罹胰腺癌過世。( 美聯社檔案照)

    時尚老佛爺卡爾拉格斐罹胰腺癌過世。( 美聯社檔案照)

    2019/03/09 06:00

    各種癌症中最棘手、易復發 5年存活率不到1成

    〔記者吳亮儀/台北報導〕中研院最新研究指出,糖代謝異常是罹患胰腺癌的關鍵原因;台灣消化系醫學會理事長林肇堂指出,胰臟癌裡最常見的是胰臟腺癌,超過八成五以上,因此胰臟癌一詞通常也代表胰腺癌,絕大多數胰臟癌被發現時都已是晚期、很難開刀,即使開刀治療後也容易復發,五年存活率不到一成,是各種癌症中最棘手、存活率最低的,因此被稱做「癌王」。

    胰臟很難檢測 且初期沒症狀

    林肇堂是國內消化系醫學權威,數十年來診治過許多胰臟癌病患,他指出,胰臟很難檢測且罹癌初期沒有症狀,等到有症狀時,多已是第三、四期,患者會出現上腹和背部極度疼痛,甚至無法平躺睡覺,需彎腰駝背才能稍微舒服一點。

    患者上腹和背部會極度疼痛

    根據二○一六年癌症登記報告中,胰臟癌發生數共二二○二人,佔全部癌症個案數約二%,但當年胰臟癌就奪走一九九六人性命,佔所有癌症死亡人數約四%,足見胰臟癌致死率之高。

    林肇堂說,若癌症腫瘤長在胰臟頭部,因為會阻塞到膽管導致黃疸,易發現症狀或許還能開刀切除,但長在胰臟身體部位就難發現,因此若出現劇烈疼痛那就已經是晚期了。

    風險因子 有家族史、吸菸等

    林肇堂說,目前較可被證實的風險因子包括有胰臟癌家族史、吸菸等,「但家族史因素影響僅一點點,反倒像吸菸這種是各種癌症的高風險因子,能避免就避免」。

    胰臟癌最常見的症狀和徵象包括黃疸、腹痛或背痛、不明原因的體重減輕、淺色糞便、茶色尿和食慾不振等。一般醫院會建議若有家族病史者,可在四十五歲後至醫院腸胃肝膽科接受腹部超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查。

    短期內確診糖尿病 要注意

    林肇堂說,過往醫界認為糖尿病和胰臟癌脫不了關係,但糖尿病患極多、胰臟癌卻很少,因此很多人研究兩者間的因果和機轉關係,也提醒,若沒有糖尿病家族史、歷來血糖也都正常,卻在短時間內確診糖尿病,就有可能是胰臟癌造成。

    胰臟癌是各種癌症中最棘手、存活率也最低的,體育主播傅達仁也因胰臟癌過世。(資料照,取自臉書)

    胰臟癌是各種癌症中最棘手、存活率也最低的,體育主播傅達仁也因胰臟癌過世。(資料照,取自臉書)

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