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進入膠囊式心律調節器 高齡患者心選擇
▲徐先生（左）很感謝黃群耀醫師（右）的治療，讓他裝設新型的心律調節器後，兩天就順利出院。（記者吳亮儀攝）
記者吳亮儀／台北報導
▲新式的心律器（右）大小約5元硬幣。（記者吳亮儀攝）
86歲的徐先生患有心房纖維顫動和心室搏過緩，日前因暈眩緊急送到北醫附醫救治，經醫師評估後決定裝設最新的「無導線膠囊式心律調節器」，術後可快速出院，回到健康生活。
恢復期快 癒後限制少
與傳統永久性心律調節器相比，新型無導線膠囊式心律調節器具有恢復期快、癒後限制少等優點。
台北醫學大學附設醫院心臟內科主任黃群耀表示，除了冷氣團、寒流等極度低溫可能引發的心臟疾病外，其他像是早晚溫差大、起床離開被窩後體溫的快速變化等，也都是心臟疾病的好發因子之一。
黃群耀說，除了提醒民眾注意保溫以及維持規律的生活作息，更要定期測量血壓。
他也提醒，近日受冷氣團影響，北醫附醫週日到週二有到院前無呼吸、無心跳的死亡案例3人，且都是80歲以上長者。
黃群耀說，考慮徐先生年事已高，且有高血壓、高血脂及慢性心房纖維顫動的病史，長期使用抗凝血劑，傳統手術風險過高，與家屬討論後，決定採用微創手術的方式植入「無導線膠囊式心律調節器」。
微創手術 30分鐘植入
黃群耀說，手術在病患清醒狀況下執行，在病患右側鼠蹊部局部消毒及麻醉，經由鼠蹊部切開一個不到1公分的切口，將右心導管深入心臟中，並將無導線膠囊式心律調節器置放至右心室側心室中膈的適當位置，歷時僅約30分鐘。
黃群耀提醒，現行的無導線膠囊式心律調節器只有心室單腔型的設計，所以無法全面取代所有形式的永久植入性節律器，而此項技術及器材也尚未納入健保給付範圍，提供高齡患者另一個選擇。
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