離開
進入XBB是不是大魔王？專家解釋看法歧異原因
針對XBB病毒株是否為「大魔王」有許多不同說法，李建璋解釋原因。（資料照）
〔即時新聞／綜合報導〕全球武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情持續，而今變異株「XBB.1.5」快要成為主流病毒株，許多人稱它為是新的「大魔王」，台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋就是其一；而前台大醫師林氏璧（本名孔祥琪）有不同觀點，認為XBB.1.5挺多是「小嘍囉」。李建璋今天解釋，兩人的說法差異在於關懷面向的不同，「林說的是死亡率的大魔王，我說的是死亡人數的大魔王」。
李建璋在臉書貼文解釋，林氏璧是單純從醫師角度來看，XBB是Omicron家族衍伸，死亡率當然不如Delta，如果單從死亡率看，Delta 平均是0.7%，Omicron平均是0.1% 差了7倍，「Omicron要叫Delta大哥」；但他除了醫師身分，也是流行病學家，關注不只個人，還有整個社會的影響，從致死總人數來看，Omicron擁超強傳播力，以美國統計為例，光前8週的死亡人數就已超過Delta流行期23週的死亡總數，「目前為止，Omicron已經肆虐1年以上，所以保守估計Omicron造成的全球總死亡人數應該是Delta的3至6倍之間」。
李建璋指出，人類歷史上還有更兇、更致命的病毒，例如伊波拉、MERS、SARS，但這些高致死率的病毒卻不會造成大規模傷亡，真正造成大規模傷亡的反而是像流感這類「高傳播力、低致死率」的病毒。
世衛組織（WHO）將新發現的COVID-19病毒變異株按照希臘字母命名，之前有Alpha、Delta，不論XBB、BF.7、BQ.1，或是先前國內討論較多的BA.4、BA.5，都是屬於Omicron變異株下的亞型，若接下來再出現變化較大的變異株，按照希臘字母順序將以π（圓周率）命名。
至於「圓周率（π）病毒」會不會出現？是否值得擔憂？李建璋樂觀表示，「物競天擇、適者生存，有競爭優勢的是傳播力強，致死率低，而不是致死率高的病毒，病毒在人類多傳幾代通常就會馴化，會有高致死病毒的誕生是有新物種的重組病毒，例如禽流感、豬流感」。
李建璋總結，簡言之，醫師看的是死亡率，流行病學家看的是死亡人數，XBB傳播力更甚於過往Omicron系列，縱使低致死率，在全球或是台灣社會的總死亡人數，肯定超過 Delta或是圓周率，「我在台大教書，也常鼓勵學生醫師不只要在病床旁看病，也要關懷社會，有全球視野，在醫院內Delta是大魔王，但是走出醫院，關懷社會，XBB才是令人敬畏的大魔王。我和阿壁是從高中、大學合唱團一路上來的好學長學弟，所以看法不同，只是角度不同而已，沒有紅眼，不要再開擂台給戰了，就醬子」。
相關新聞請見︰
「武漢肺炎專區」請點此，更多相關訊息，帶您第一手掌握。
