長照機構逾千家染疫 指揮中心:維持快篩陽、醫師診斷才給藥
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞。(指揮中心提供)
〔記者邱芷柔/台北報導〕國內今天新增武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)145例死亡個案,其中45例來自長照機構。前疾管局長蘇益仁提醒應注意長照機構的死亡率,並建議針對住民不用等到快篩陽性,有疑似症狀直接100%給藥。對此中央流行疫情指揮中心表示,目前長照致死率沒有明顯增長,藥物不能預防或取代疫苗,且快篩試劑供應量夠,因此目前仍是維持快篩陽經醫師診斷後才給藥。
指揮中心統計,截至昨(28日)國內共有1018家住宿型機構發生確診事件,染疫住民累計有1萬724位,工作人員4020位。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,過去一週統計,機構住民站每天公布死亡人數平均約是26-27%,是否有突然高起來,仍要持續觀察。而每天公布的死亡個案中,年齡在80歲以上的長者占絕大多數,有一定的比例在機構中,從機構染疫、死亡數來看,整體致死率來說算是偏低。
至於是否100%對住民投藥,羅一鈞指出,及早投藥確實是降低重症跟死亡率的重點,目前各縣市也都積極的媒合相關主責醫院執行,但仍是以快篩陽、經醫師診斷後才給藥,「有疑似症狀不需要快篩就投藥」仍會有些疑慮。
羅一鈞進一步說明,長照機構住民很多都有一些慢性咳嗽、呼吸道症狀,若純粹從臨床症狀投藥,再加上藥物不能保證100%沒有副作用,且此藥物目前仍屬於專案進口並沒有藥害救濟,利弊權衡上仍有很多醫師會有所擔憂。目前快篩普及且操作方便,因此還是希望先做快篩,有檢驗的佐證再來開立藥物,較符合科學倫理與醫學實證。
指揮官陳時中也補充,目前國際、藥廠證據均顯示,抗病毒藥物並不能拿來做預防或是取代疫苗;機構住民是不是因為慢性病較多,醫師評估用藥上較為保守,這方面可以再做討論,就現在快篩量夠,且15-20分鐘就能取得結果,因此快篩陽性、經醫師診斷才給藥的規劃暫時不會有太大變動。
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