小小孩抗疫防重症 李秉穎提醒「喘」是最常被忽略徵兆
台大兒童醫院主治醫師、ACIP(衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組)召集人李秉穎指出,國內、外經驗顯示,兒童染疫後多為輕症,不過兒童仍有重症風險,其中「喘」是最常被忽略的重症徵兆。(記者邱芷柔翻攝)
〔記者邱芷柔/台北報導〕國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土病例持續攀升,嬰幼兒感染確診增加,台大兒童醫院主治醫師、ACIP(衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組)召集人李秉穎指出,國內、外經驗顯示,兒童染疫後多為輕症,引起重症比率也較成人低,目前國內18歲以下染疫死亡人數僅有1人,不過兒童仍有重症風險,其中「喘」是最常被忽略的重症徵兆。
李秉穎今天接受媒體人周玉蔻的廣播節目專訪,他指出,兒童高燒有時候並不是COVID-19的重症表徵,「發燒」是一種身體感染時的保護機制,經由醫師診斷後給予退燒藥並觀察體溫變化,無須過度擔心,然而要提醒家長的是,沒有發燒的情形下出現呼吸急促、或有脫水、意識模糊等徵兆就應立即就醫。
李秉穎說明,未發燒的情形下出現呼吸急促就是心肺衰竭的表現,若觀察到兒童吸氣時胸部下陷,顯示兒童必須用力吸氣,而「脫水」也是重要表徵,兒童身體不適就不吃不喝,小便量會跟著減少,可能半天都不小便,嬰幼兒則可從尿布或是哭泣時沒有眼淚來觀察;此外,意識模糊、身體有出血點或四肢發黑都應立即就醫。
李秉穎也提到,懷孕本身就是COVID-19感染的重症高風險因子之一,因為懷孕時寶寶外表的組織抗原與媽媽不同,為了讓媽媽不要排斥胎兒,生理反應就是媽媽的免疫系統功能下降,因此對於感染症的防護能力就會下降,流感、COVID-19都是如此,懷孕越後期重症比例越高,除了把疫苗打好,萬一確診時也必須儘速使用抗病毒口服藥。
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