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    快篩陽=確診?陳其邁:高雄現盛行率不高 驗PCR日量能最高4.5萬件

    高雄市長陳其邁表示,高雄疫情盛行率目前還不高,快篩陽性的預測值在50%以下,若盛行率到10%,預測值就可能升為90.1%,屆時快篩試劑就會很準,錯誤匡列機率就降低。(記者許麗娟攝)

    高雄市長陳其邁表示,高雄疫情盛行率目前還不高,快篩陽性的預測值在50%以下,若盛行率到10%,預測值就可能升為90.1%,屆時快篩試劑就會很準,錯誤匡列機率就降低。(記者許麗娟攝)

    2022/04/29 22:15

    〔記者許麗娟/高雄報導〕雙北疫情延燒,新北市今天(29日)逾4000例,台北市也破2000例,由於雙北市的醫院PCR採檢量能吃緊,拋出快篩陽性等於確診,高雄市長陳其邁今在防疫記者會表示,高雄現在快篩的陽性預測值很低,因為盛行率不高,但若疫情往上一直走,當盛行率增加到10%,快篩的陽性預測值就會從47.6%增加到90.1%,而目前高雄市PCR採檢量能,每天最高達4.5萬件。

    陳其邁指出,高雄港群聚感染時,當時1天PCR檢驗超過3萬件,量能還足夠,但是現在個案多,一般PCR是10個人1支來做,量可以增加很多,假如1天3班可以做近10萬件,但這是理論值,實際上不可能,因為有陽性要另挑出來重做,假如量能全開的話,1天3班每班1.5萬件、3班4.5萬件。

    他在去年就要求四大醫學中心趕快增加檢驗量能,所以依照高雄市預估,假如全台灣單日確診數4.5萬例,高雄市約5260例,若疫情又快速增加,高雄到1.4萬例時,PCR檢驗量能都還夠,不過當疫情盛行率高時,到時快篩試劑陽性率也就會高。

    陳其邁說,快篩和PCR是不是可以取代?與陽性預測值和盛行率有關,在低盛行率的地方,若盛行率是千分之1,陽性預測值才10,意思是檢查100件快篩陽性,真正確診只有10件,所以陽性預測值10%很低,但當盛行率越來越高到5分之1時,陽性預測值會有9成,如10個快篩陽性會驗到9個PCR陽性確診。

    高雄人口是276萬人,以盛行率來推算,用90%敏感性和99%特異性,推估盛行率1%時,陽性預測值47.6%,高雄現在陽性預測值很低,因為盛行率不高,但當盛行率來到10%,高雄會有27.6萬人染疫,陽性預測值就會從47.6%增加到90.1%,所以快篩試劑就會很準,錯誤匡列機率就降低。

    陳其邁說,疫情在一開始確診案件還不多時,用快篩試劑要取代PCR檢測的錯誤率會提高,但疫情流行到10-30%時,快篩試劑和PCR檢測的陽性預測值就會相當高,簡單講 PCR和快篩就差不多,目前高雄快篩陽性的預測值都低於50%以下,意思就是在高雄的Covid-19盛行率不高。

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    盛行率會影響快篩的陽性預測值,當千分之1時,100件快篩陽性,真正確診只有10件,當盛行率到5分之1時,陽性預測值會有9成,即10個快篩陽性會驗到9個PCR陽性確診。(高雄市政府提供)

    盛行率會影響快篩的陽性預測值,當千分之1時,100件快篩陽性,真正確診只有10件,當盛行率到5分之1時,陽性預測值會有9成,即10個快篩陽性會驗到9個PCR陽性確診。(高雄市政府提供)

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