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進入快篩陽＝確診？陳其邁：高雄現盛行率不高 驗PCR日量能最高4.5萬件
高雄市長陳其邁表示，高雄疫情盛行率目前還不高，快篩陽性的預測值在50%以下，若盛行率到10%，預測值就可能升為90.1%，屆時快篩試劑就會很準，錯誤匡列機率就降低。（記者許麗娟攝）
〔記者許麗娟／高雄報導〕雙北疫情延燒，新北市今天（29日）逾4000例，台北市也破2000例，由於雙北市的醫院PCR採檢量能吃緊，拋出快篩陽性等於確診，高雄市長陳其邁今在防疫記者會表示，高雄現在快篩的陽性預測值很低，因為盛行率不高，但若疫情往上一直走，當盛行率增加到10%，快篩的陽性預測值就會從47.6%增加到90.1%，而目前高雄市PCR採檢量能，每天最高達4.5萬件。
陳其邁指出，高雄港群聚感染時，當時1天PCR檢驗超過3萬件，量能還足夠，但是現在個案多，一般PCR是10個人1支來做，量可以增加很多，假如1天3班可以做近10萬件，但這是理論值，實際上不可能，因為有陽性要另挑出來重做，假如量能全開的話，1天3班每班1.5萬件、3班4.5萬件。
他在去年就要求四大醫學中心趕快增加檢驗量能，所以依照高雄市預估，假如全台灣單日確診數4.5萬例，高雄市約5260例，若疫情又快速增加，高雄到1.4萬例時，PCR檢驗量能都還夠，不過當疫情盛行率高時，到時快篩試劑陽性率也就會高。
陳其邁說，快篩和PCR是不是可以取代？與陽性預測值和盛行率有關，在低盛行率的地方，若盛行率是千分之1，陽性預測值才10，意思是檢查100件快篩陽性，真正確診只有10件，所以陽性預測值10%很低，但當盛行率越來越高到5分之1時，陽性預測值會有9成，如10個快篩陽性會驗到9個PCR陽性確診。
高雄人口是276萬人，以盛行率來推算，用90%敏感性和99%特異性，推估盛行率1%時，陽性預測值47.6%，高雄現在陽性預測值很低，因為盛行率不高，但當盛行率來到10%，高雄會有27.6萬人染疫，陽性預測值就會從47.6%增加到90.1%，所以快篩試劑就會很準，錯誤匡列機率就降低。
陳其邁說，疫情在一開始確診案件還不多時，用快篩試劑要取代PCR檢測的錯誤率會提高，但疫情流行到10-30%時，快篩試劑和PCR檢測的陽性預測值就會相當高，簡單講 PCR和快篩就差不多，目前高雄快篩陽性的預測值都低於50%以下，意思就是在高雄的Covid-19盛行率不高。
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盛行率會影響快篩的陽性預測值，當千分之1時，100件快篩陽性，真正確診只有10件，當盛行率到5分之1時，陽性預測值會有9成，即10個快篩陽性會驗到9個PCR陽性確診。（高雄市政府提供）
