醫病》女性肚子劇痛別輕忽 恐是子宮巧克力囊腫破裂
列印


2019-08-15 18:31

〔記者王俊忠/台南報導〕1名未婚、20餘歲菲籍女看護因腹痛到台南市立安南醫院求診,腹部超音波檢查,發現左側卵巢有1個囊腫約6-7公分大,立即安排手術,未料菲女在術前兩天又有劇烈腹痛到醫院急診,判斷是囊腫破裂、立刻住院,隔天做腹腔鏡手術,術中發現左側巧克力囊腫破裂、有暗色液體流出,即手術清除,最後摘除囊腫、保留部分完好卵巢,術後穩定出院、持續服藥門診追蹤。

安南醫院婦產科醫師吳志南表示,巧克力囊腫其實是大家耳熟能詳的「子宮內膜異位症」,子宮內膜異位就是子宮內膜組織跑到其他部位,好發於骨盆腔、腹腔及肺臟,而隨著每月月經週期,該異位內膜組織會受到身體荷爾蒙的影響脹大縮小,形成血液積聚並破壞周邊組織引起沾黏瘀滯,造成該處疼痛如經痛、性交疼痛、咳血等。

吳醫師說,臨床上常見處理方法為藥物治療,以抑制排卵、減少月經,使異位組織萎縮,如萬一形成囊腫就需要手術摘除,再配合藥物將殘餘不大的內膜組織使其萎縮,達到治療目的。

吳醫師說明,巧克力囊腫如長期一直存在會有癌病變的可能,尤其是超過8cm的囊腫機會更高。此症和雌激素水平有關,年輕女性雌激素水平高,因此越是年輕的女性朋友復發率越高,常見年輕女性病人表達因比較常復發所以手術意願低。對此,吳醫師強調,如不做手術,囊腫只會一直生長變大,和腫瘤道理是一樣的,而且切除囊腫對生育也有幫助,術後趕快懷孕效果最好。

  • 超音波顯示年輕菲女腹部左側有巧克力囊腫。(記者王俊忠翻攝)

    超音波顯示年輕菲女腹部左側有巧克力囊腫。(記者王俊忠翻攝)

  • 台南市立安南醫院婦產科醫師吳志南為女患者看診。圖中女患者非新聞人物,(記者王俊忠翻攝)

    台南市立安南醫院婦產科醫師吳志南為女患者看診。圖中女患者非新聞人物,(記者王俊忠翻攝)

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法