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    老翁主動脈瓣膜狹窄病危 緊急TAVI免開心救回一命

    羅先生(右2)和太太一同感謝高醫團隊的救治。(記者方志賢攝)

    羅先生(右2)和太太一同感謝高醫團隊的救治。(記者方志賢攝)

    2019/07/29 20:53

    〔記者方志賢/高雄報導〕71歲種芭樂的羅阿伯,1個多月前突然喘不過氣來,就醫診斷罹患主動脈瓣膜狹窄,且主動脈鈣化嚴重,導致心臟衰竭、肺部積水,醫院發出病危通知,緊急接受免開心臟手術的「經導管主動脈瓣膜置入術(TAVI)」,才救回一命。

    高醫心臟血管外科主任謝炯昭醫師指出,主動脈瓣膜好比是心臟的閘門,左心室收縮時會打開,讓血液流至主動脈並運送到全身;左心室舒張時,瓣膜會關閉防止血液逆流。

    謝炯昭說,瓣膜隨著年紀增長出現鈣化且嚴重狹窄時,則會導致血液運送困難,造成心臟衰竭,病人走路或運動時就會胸悶胸痛或喘;嚴重時無法躺平睡覺,甚至呼吸困難需插管治療。

    據統計,當心絞痛、昏厥與心衰竭等症狀出現時,患者平均存活率只剩2至5年,如果又合併其他多重器官疾病,平均1年的存活率只剩50%,所以症狀出現時就必須手術治療。

    謝炯昭說,TAVI手術的特色是免開心臟手術,只在鼠蹊部畫開一道不到1公分的小傷口,從股動脈置入導管,植入支架瓣膜,取代原有瓣膜的功能,具有傷口小,復原快的優點。

    高醫外科部部長郭耀仁表示,20幾年前,傳統開心手術就像是開立生死狀,因為心臟會暫時停止,麻醉也是高難度,術後傷口也大,高醫擁有免開心臟的TAVI手術,不僅是南台灣率先實施的,而且手術經驗豐富,讓高齡者多了治療新選擇。

    謝炯昭說,高醫團隊為南台灣第一個執行TAVI的團隊,自2913年12月開始施行TAVI,至今已成功完成60例,術後30天的死亡率為0,成績傲視南部地區各大醫院。

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