社區藥局被迫做功德 長期面臨被斷藥、採購藥價高
〔記者蔡淑媛/台中報導〕社區藥局長期有一般箋、慢箋缺藥、採購藥價高於健保價情形,近來更加嚴重,像常備高血壓用藥「可迅」、助眠藥「景安寧」上個月藥廠說缺貨就斷藥,藥局買不到藥、無藥調劑,只能退箋,民眾得回原開藥的醫療院所取藥,相當不便,怨聲載道,台中市健保特約藥局協會理事長王人杰指質疑「醫藥分業是走回頭路嗎?!」
新任第3屆理事長王人杰在今天在公會理事長交接時指出,由於藥廠與醫院藥物採購簽訂合約,一旦遇到藥物短缺,幾乎都從社區藥局先斷藥,藥局長久一直有藥品貨源短缺,甚至有藥廠不供藥,上月藥廠一紙公文指「可迅」、「景安寧」缺貨,毫無預警就立刻斷貨,不再供藥。
王人杰說像這類民眾用藥需求很高,民眾慢箋一開就是1到3個月,固定到藥局領藥很方便,「現在藥廠說斷貨就斷貨,藥局面臨叫不到貨、無藥可用,只能退箋!」請民眾回原開藥的醫療院所領藥,民眾大嘆不便、舟車勞頓再回院所,罵聲連連,藥局也飽受委曲。
健保特約藥局創會理事長陳金火也說,醫療院所向藥廠大批採購藥物,可壓低藥價,社區藥局單打獨鬥,長期面對藥品採購價格高於健保價的情形,尤其現在製藥成本增加、製程及規定更改,藥價更是節節上漲,部分漲價幅度甚至高於調劑費,藥局賣一次藥就虧一次藥,賣得愈多就虧愈多。
陳金火舉例,以胃潰瘍常備用藥「治潰樂」一罐健保價190元,採購價格就要約230元,一張一個月的慢箋至少2罐,但調劑費才69點(合約台幣60元),根本是強迫藥局做功德,也不利社區藥局經營、做更完善的服務。
王人杰也提出,對於缺藥、呆藥(滯銷藥)也希望建構分區藥體系平台,增加藥物流通,並減少藥物浪費。
健保局表示,這是藥商與藥局的商業行為,雙方都有窗口可議價和溝通,但健保局會協助雙方協調。中華民國藥師公會全聯會秘書長曾中龍指出,目前藥廠供藥給藥醫療院所、社區藥局的藥量分配比例為7:3,藥廠之前曾要求減少藥局供藥,希望變成8:2,但全聯會堅持不可行仍維持7:3,對於缺藥、斷藥和價格,會與藥廠再溝通。
今天台中市健保特約藥局召開第3屆會員大會,由第2屆理事長翁青聖交接給王人杰,台中市醫師公會理事長蕭彰銘、前理事長李淑玲、中華民國藥師公會全聯會秘書長曾中龍、健保局專委林興裕及台中市食藥處理邱惠慈等人都到場觀禮,討論讓藥事服務更完善。