醫病》抽血就能驗出胰臟癌? 醫:需有多元檢查指標配合
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坊間傳言「抽血報告CA19-9數值越高,就可能罹患胰臟癌」,醫師強調僅能當參考,仍需透過多方面的檢查才能確診。(記者陳建志攝)

坊間傳言「抽血報告CA19-9數值越高,就可能罹患胰臟癌」,醫師強調僅能當參考,仍需透過多方面的檢查才能確診。(記者陳建志攝)

2018-12-26 23:30

〔記者陳建志/台中報導〕胰臟癌早期無明顯症狀,但病程發展快速,一旦確診後,僅有不到2成患者適合開刀治療,讓人聞胰臟癌色變。坊間傳言,「抽血報告CA19-9數值越高,就可能罹患胰臟癌」,醫師解釋,雖然CA19-9是胰臟癌的腫瘤指標,但僅能當作參考值,仍需透過多方面的檢查配合才能確診。

亞大醫院胃腸肝膽科主治醫師許樹湖今天說,胰臟位於胃部後方、腹腔深處,難以透過超音波一窺究竟,而且胰臟癌預後極差、復發率又高,是致死率相當高的癌症,讓許多人聞胰臟癌色變,坊間因此流傳「參加健檢,藉由抽血檢驗CA19-9,就可確診是否罹患胰臟癌」,讓不少人趨之若鶩。

不過,有民眾拿到檢驗報告時,發現指數偏高,就憂心忡忡,擔心自己不久於人世;或者看到指數偏低,就慶幸過關沒問題。

許樹湖指出,CA19-9並非可直接判定胰臟癌的篩檢工具,而是用於追蹤胰臟癌患者治療效果和是否復發的指標,一般平均值為37U/mL,但有的人因為體質、罹患卵巢囊腫、子宮肌瘤、膽管阻塞、膽結石等,都會使CA19-9指數略高,通常這些疾病經過治療後,CA19-9都會恢復正常。

許樹湖說,造成罹患胰臟癌的危險因子,包括遺傳、抽菸、喝酒、肥胖、糖尿病、飲食不均衡、慢性胰臟炎等,胰臟癌初期症狀不明顯,後來會出現上腹痛、食慾不振、黃疸、突然暴瘦等症狀,需透過臨床症狀、腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、核磁共振及基因檢查等方式幫助診斷,最後取得病理組織才能確診。

他說,民眾若出現黃疸、突然暴瘦、食慾不振等症狀,再加上CA19-9指數很高,就可高度懷疑有胰臟癌,此時搭配上述檢測方式才能確診。

許樹湖提醒,CA19-9並非可直接判定胰臟癌的篩檢工具,建議有胰臟癌家族史、特定基因突變的帶原者、慢性胰臟炎患者需定期接受檢查,一般民眾則透過戒菸、飲酒適量、避免肥胖、控制血糖、規律運動、均衡飲食等方式,遠離胰臟癌威脅。

  • 民眾若出現異常腹痛,最好儘快就醫釐清病因,才能早期治療。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

    民眾若出現異常腹痛,最好儘快就醫釐清病因,才能早期治療。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

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