亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志（右）表示，吃鈣片要有維他命D才會有效預防骨質疏鬆。（記者蘇金鳳攝）

〔記者蘇金鳳／台中報導〕不要以為吃鈣片一定能補鈣，要透過維他命D才能預防骨質疏鬆。

68歲楊媽媽是熱心的志工，以參與社區活動、參加土風舞班當作運動，為了避免骨質疏鬆，吃許多鈣片保骨，沒想到日前接受健康檢查，發現骨質密度小於-2.5，已達骨質疏鬆標準，楊媽媽認為可能是鈣片吃不夠多，但抽血檢查後，確定楊媽媽骨質疏鬆原因，是血液中維他命D濃度嚴重不足。

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亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志表示，攝取足夠鈣質確實會使罹患骨質疏鬆的機率相較偏低，但鈣質並非進入人體後立刻被利用，維他命D在預防骨質疏鬆上，才是扮演極重要角色。

楊媽媽相當重視養生，也相當活躍，時常在社區活動，跳土風舞，因為時常往外跑，目當重視保骨，因此常吃鈣片，並認為自己應該沒有得骨質疏鬆，但她最近到亞大醫院進行例行檢查，竟發現骨質密度小於-2.5，正常是介於-1～1。

楊媽媽在訝異之餘，進一步抽血檢查後，確定楊媽媽骨質疏鬆原因，是血液中維他命D濃度嚴重不足。

陳建志表示，骨質疏鬆是長者的隱形殺手，骨質疏鬆患者如不慎跌倒易造成骨折，多數民眾認為運動和補鈣為預防骨質疏鬆的不二法門，事實上，維他命D在預防骨質疏鬆上，扮演極重要角色。

陳建志指出，攝取足夠鈣質確實會使罹患骨質疏鬆的機率相較偏低，但鈣質並非進入人體後立刻被利用，要透過足夠維他命D幫助鈣由腸胃道吸收，並從腎臟回收鈣，則恐使鈣質白白流失，而維他命D不足的年長者，也容易增加肌肉無力、老年衰弱跌倒風險，甚至增加認知功能障礙的問題。

因此陳建志強調，維他命D在生理機轉中，扮演平衡體內鈣磷離子濃度、幫助骨骼正常代謝以及維持肌肉神經細胞功能的重要角色，而人體獲得維他命D主要方式為曬太陽，例如曝曬在正午陽光下約15分鐘，皮膚能將維他命D前驅物，經肝臟及腎臟轉化為有活性的維他命D3，並刺激腸胃細胞吸收鈣離子。

此外，民眾也可從食物中獲取維他命D，如奶油、動物脂肪、蛋類及奶製品、魚油類與肝臟、麥片、早餐穀物及嬰兒食品等，也可透過維他命Ｄ補充劑獲得。

陳建志提醒，維他命D也不宜補充過量，恐對造成高血鈣，容易使鈣質囤積血管，或造成其他軟組織硬化，建議一般正常飲食者，只要適度進行戶外運動，通常每日僅需補充600至800個IU即可。

陳建志表示，民眾可自我測驗低下，當靠牆站立時，若後頸與牆的距離大於3公分，就有骨質疏鬆的風險。

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