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    疑濫用子宮鏡致死胎 長庚認錯、健保署要查

    媒體報導,長庚醫院內部近日流傳1封公開信,控訴院內婦科醫師,疑未依標準流程先驗孕,即進行子宮鏡檢查,造成死胎。(資料照,記者邱奕統攝)

    媒體報導,長庚醫院內部近日流傳1封公開信,控訴院內婦科醫師,疑未依標準流程先驗孕,即進行子宮鏡檢查,造成死胎。(資料照,記者邱奕統攝)

    2017/09/15 13:34

    〔即時新聞/綜合報導〕媒體報導,長庚醫院內部近日流傳1封公開信,質疑、控訴院內婦科醫師,疑未依標準流程先驗孕,即進行子宮鏡檢查,造成死胎。對此,長庚醫院證實,接獲此案後,隨即展開調查,並坦承醫師確有疏失,已予以停權;健保署則表示,目前正在了解中,預計將聘僱數名醫師,組成調查小組。

    《聯合報》報導,這封「長庚醫院可以要我噤聲,但不能要我扭曲良知,更不能要我泯滅天良」爆料信,指出院內濫用子宮鏡檢查的問題,並控訴將之視作牟利的行銷工具,例如門診10名新診病患,即有9人以上安排此檢查,甚至同一病人,可在短期內重複做,個案比比皆是。

    報導指出,信中還提到,上月23日,有名同事於院內兒童大樓8K開刀房,疑因經期異常,接受子宮鏡檢查,未料卻無預期產下近600公克、23週大的早產兒,當時尚有生命跡象,但醫師竟要求護理人員不得急救,且不得對外公開,把錯推給該名產婦。但實際上,產婦已在門診治療5、6個月經期異常,醫師不僅未發現與懷孕有關與否,且前後做過兩次子宮鏡檢查,也沒看出子宮內,有名活生生的胎兒。

    對此,長庚醫院今下午發布聲明,表示一週前即獲報,除成立調查小組展開調查,也啟動跨院際內部審查,並就林口長庚婦產科所有子宮鏡病例逐一審查,目前看來並無異狀,均符合適應症(對某項處置,可應用於某病症上,且確實達到一定療效),至於半年內執行多次子宮鏡檢查的個案,主要是宮腔粘連、不孕、子宮內膜癌等,因此有其必要性。

    長庚於文中提到,這名產婦本身罹患多囊性卵巢,經期紊亂,自今年1月起,於院內婦產科就診,除多次門診「未有懷孕症狀」,也依處方服避孕藥,此次因子宮出血,經子宮鏡檢查顯示「子宮內膜及血管增生」,醫師才安排子宮鏡手術;不過,長庚也坦承確有疏失,「術前未再執行驗孕檢查,致未能診斷出病人懷孕,處置確有未盡周全之處」。

    文中澄清,當時發現胎兒時,經3名醫師確認已為死胎,絕非刻意不去搶救;醫師也當場向病人、家屬認錯致歉,並遭停權3個月,未來得重新受過子宮鏡檢查教育後,經複審無誤,才能再替患者執行此項檢查。

    健保署醫審及藥材組專委王本仁表示,桃市衛生局也收到這封信函,目前正了解當中,未來將聘請兩位以上醫師,組成調查小組,預計下週前往院方抽驗、實審病例,包括近兩、三年內,同一個案進行兩次以上子宮鏡患者,觀察醫師的醫療行為合理與否,以及相較其他醫院,長庚執行子宮鏡比率是否偏高,若數據異常且查證屬實,將依法開罰、追討已支付健保款項。(更新時間:16:50)

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