不願放手的病 「天邊孝子」反成醫療憾事
要改善天邊孝子症候群,有SUGAR口訣可依循。(圖擷取自陳志金部落格)
〔即時新聞/綜合報導〕醫院裡常見在加護病房病人面臨存亡關頭,和死神搏鬥的一幕,有些重症病人可能已經無法支撐下去,但經常會有「住在遠方的孝順兒女」挑剔醫療團隊的治療,責怪「為何要放棄?」醫師陳志金撰文指出,這樣的例子在醫學上有專有名詞,叫「來自加州的女兒症候群」(Daughter from California Syndrome)。而他認為林秀娟教授的「天邊孝子症候群」稱呼更為適當。
陳志金提到,病人即使已回天乏術,這些孝子、孝女仍堅持要救到底,「結果讓老人家身上插滿了管子、CPR壓得肋骨斷了好幾根、七孔出血… 不得如願『好死』!」這除了給醫護或原來照顧的家人困擾,也常是推動善終的阻力。
陳志金提出一個「SUGAR」(糖)口訣,盼成為此狀況的化解之道:
1.Surprised by the scale of deterioration(被父母惡化的病況程度嚇到了):協助她/他渡過「否認」期。
2.Unrealistic expectation(對醫療有不切實際的期待):要適時將這個期待拉回來。
3.Guilty feeling(愧疚罪惡感):因為出嫁到遠方、平日工作忙碌,無暇回來看父母,解除他們的內疚的最好方式,就是肯定他的付出!
4.Absent from life or care of the patient(在父母的生活或照顧中缺席):肯定其他照顧者的付出,讓他們知道「我們是同一陣線的。」
5.Reassert role as an involved caregiver(重申參與照顧決策的角色):「天邊孝子」一回來,就會重申對病人醫療的參與和主導權,讓他們花點錢、參與照護,給他們補償的機會,「從天邊到身邊,把動口改動手。」