洗腎患者吃生魚片、臭酸西瓜 引發腹膜炎
洗腎患者吃臭酸西瓜竟引起腹膜炎,此圖為示意圖。(記者謝鳳秋攝)
〔記者謝鳳秋/台中報導〕洗腎患者王先生、林女士,吃生魚片壽司、臭酸西瓜竟引發腹膜炎,台中慈濟醫院腎臟內科主任陳一心指出,慢性病、身體較弱與年長病患,本身抵抗力較低,應避免生食,更不能吃腐壞的食物。
33歲王先生為腎絲球腎炎病患,以腹膜透析方式洗腎5年,日前肚子痛就醫,醫師查看發現腹水變成混濁,為腹膜炎典型症狀,細菌培養結果是大腸桿菌,足足治了1個月才恢復健康。陳一心詢問飲食狀況後推斷,包了生魚片的迴轉壽司可能是禍首。
另一名47歲林女士以腹膜透析洗腎6年,平時遵守操作步驟、嚴守指導換液過程,控制得很好,也是突然腹痛發燒、透析液出現混濁就醫,細菌培養出來是大腸桿菌與金黃色葡萄球菌。
林女士回想起發病前1天,冰箱壞了,.冰在裡頭西瓜有微微怪味,但她抱著惜福之心,想說最多吃了只是拉拉肚子而已,想不到這麼嚴重。
大腸桿菌、金黃色葡萄球菌是食物中毒常見的菌,陳一心說,這些菌經煮熟之後問題不大,關鍵在食用者的健康狀態,健康的人即使吃生魚片、生菜或腐壞的西瓜,就算菌類超標,頂多引起腹瀉、腸炎。
陳一心強調,腹膜透析病人與抵抗力低的慢性病患、老年人,壞菌進入腸道後快速生長,從腸壁穿透到腹腔,甚至穿過更深的腹膜去,導致嚴重的腹膜發炎,腹膜炎可能致死,不能不小心。