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高燒咳不停 11歲女童染黴漿菌肺炎

2025/01/10 05:30

▲顏姓女童因咳不停就醫,確診為黴漿菌感染,在更換抗生素「去氧羥四環素」治療才好轉。(彰化醫院提供)

▲顏姓女童因咳不停就醫,確診為黴漿菌感染,在更換抗生素「去氧羥四環素」治療才好轉。(彰化醫院提供)

記者陳冠備/彰化報導

彰化11歲顏姓女童高燒、咳嗽不斷,到診所拿藥不見改善,轉往衛福部彰化醫院確診為黴漿菌感染,並引發肺炎,住院治療還是持續咳嗽高燒,最後更換抗生素「去氧羥四環素」(doxycycline)治療才好轉。

抗藥性增加 去氧羥四環素治療才好轉

彰化醫院小兒科主任馬瑞表示,這類個案越來越多,凸顯抗藥性嚴重問題,過年將屆,民眾群聚恐增加黴漿菌感染風險,建議出門戴口罩、勤洗手應對。

▲X光檢查顯示,肺炎(紅圈處)。(彰化醫院提供)

▲X光檢查顯示,肺炎(紅圈處)。(彰化醫院提供)

馬瑞杉表示,顏姓女童到院經多病原核酸檢測(PCR),確診是黴漿菌感染,而且其X光片左肺大片反白,顯示為肺炎,因此安排住院,同時以常規的巨環類抗生素(阿奇黴素azithromycin)治療,但治療3天後發現,X光片顯示,左肺反白範圍更大了,並持續發高燒,顯示抗生素失效,改用替代的「去氧羥四環素」治療才好轉。

馬瑞杉說,黴漿菌是1種非典型細菌,目前沒有疫苗可預防,傳染途徑主要為呼吸道飛沫傳染,好發於兒童及年長者,易群聚傳染,最近院內已發生多起相關個案,造成巨環類抗生素的抗藥性原因,可能是過度診斷黴漿菌肺炎而輕易開立有關,也造成整個大環境的黴漿菌具抗藥性,若能避免過度使用巨環類抗生素,抗藥性或可逐漸下降。

馬瑞杉也說,目前日本黴漿菌感染人數創10年新高,民眾旅遊日本要注意,國內雖然沒有大量攀升,但接下來的農曆過年期間,群聚機會多,一定要多加預防,最好是勤洗手,在公共場所配戴口罩、充足睡眠及均衡飲食。

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