酗酒、服用類固醇 髖關節壞死高危族群
記者歐素美/台中報導
49歲陳先生經營小吃攤,近半年常感到右側髖骨疼痛,甚至無法站立,到光田綜合醫院就診,骨科醫師劉廷瑜指出,陳先生的右髖關節股骨頭壞死,需施做人工關節置換,經採用「正前開人工髖關節手術」,改善過去髖關節手術時對肌肉與肌腱的傷害,術後隔天就能下床,不到1週就出院,約2週即恢復正常生活。
醫建議30至50歲「大叔」 平時多做伸展動作
劉廷瑜指出,目前髖關節壞死的成因不明,但臨床發現好發於有酗酒習慣或服用類固醇的患者身上,尤其是30至50歲的「大叔」。建議中年男性盡量少飲酒,平時多做髖關節的伸展動作,例如坐姿轉身伸展、躺姿抱膝等,讓髖關節可以伸展放鬆,維持髖關節的活動度與健康。
陳先生表示,近7、8個月來,他常感到右側的鼠蹊部、臀部劇烈疼痛,試過復健、打針、吃藥都無效,就醫後曾被懷疑是膝蓋或脊椎有問題,但照X光卻都正常。因弟弟是復健科醫師,懷疑是髖關節出問題,建議他要找「正前開」手術的醫院治療,因此求治劉廷瑜。
陳先生經檢查確診為髖關節壞死,且程度已在第3至4期,除了疼痛難耐外,生活也大受影響,需手術置換人工髖關節。
劉廷瑜表示,目前在美國「正前開」髖關節置換已蔚為主流,因為手術讓患者採平躺姿勢,而非側躺,可以在術中搭配X光導引,方便確認植入物的尺寸與位置,可減少術後長短腳的機率;且手術對臀部肌肉與肌腱的傷害少、疼痛少,恢復快,術後可立即下床。
「正前開人工髖關節手術」 2週即恢復正常生活
由於髖關節壞死早期常無症狀,病程卻會在半年內加速,劉廷瑜提醒民眾若出現髖關節僵硬、疼痛,甚至走路跛行時,一定要立即就醫。
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