4%長者心房顫動 輕忽恐釀栓塞性中風
記者王俊忠/台南報導
隨著逐漸入夏、時有雨勢,天氣忽冷忽熱,人體生理調節能力受到挑戰,醫師提醒,心房顫動患者更應提高警覺,因心房顫動會導致心房內血液流動不暢,進而形成血栓,一旦血栓流到腦部,可能引發栓塞性中風,帶來致命危機。
逾80歲比例高達10%
台南市立醫院心臟內科醫師劉力瑋指出,心房顫動屬於心律不整的1種,據統計,60歲以上國人中,約有4%患有心房顫動,而80歲以上罹患比例更高達10%。這疾病若不加以控制,可能導致心臟衰竭、呼吸困難、疲憊無力、水腫。
心房顫動的另1個大風險在於血栓形成,劉力瑋表示,心房顫動會在左心房的左心耳處形成血栓,這些血栓若隨血液流動,可能會堵塞腦部、腸子、腎臟或四肢,導致嚴重的中風,造成患者失能。因此,心房顫動被視為需要長期追蹤控制的慢性病。
心房顫動的症狀,通常表現為不規則的心跳,時快時慢。若患者出現心悸且心跳不規則又快速(超過130、150次/分),應及早就醫。由於所有的心律不整,當心跳恢復正常的時候,都不太容易以1張心電圖做診斷。因此會以24小時心電圖監測,看有沒有機會在未來的1天裡逮到心律不整的問題。
劉力瑋也說,現在很多穿戴裝置像是智能手錶,不只是記錄心率的高與低,也能把完整的心電圖記下來。若經常有心律不整者,可以藉由智能手錶紀錄,就醫時,帶來給醫師參考,能有效輔助診斷。
在治療方面,主要有幾種方法,首先是電燒手術,通過心導管技術在心臟內定位,並消除異常電信號;其次是使用抗心律不整藥物,幫助患者維持正常心律。因心房顫動患者伴隨較高的中風風險,需要使用抗凝血劑防止血栓形成,降低中風風險。若常有心悸、心跳不規則,要及早就醫診斷與接受適當治療,以預防中風等嚴重後果。
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