台中有上班族一天喝1000CC超量的咖啡，心刺痛擔心血管疾病，診斷後是胃食道逆流與潰瘍；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片來源：shutterstock）

記者歐素美／台中報導

一名40多歲的林姓男子，因上班壓力大，常將咖啡當開水喝，最高曾一天喝1000c.c.的黑咖啡，日前突感胸悶、心臟刺痛，擔心有冠狀動脈疾病就診，經抽血、心電圖、超音波檢查皆正常，醫師建議他轉往肝膽腸胃科，經上消化道內視鏡檢查，發現患者因胃食道逆流產生「火燒心」，並患有嚴重十二指腸潰瘍及輕微胃潰瘍，經藥物治療與飲食控制，逐漸恢復正常。

引起「火燒心」 出現心臟刺痛

大甲李綜合醫院的台中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞表示，林男就診時自述胸口心臟部位會不定期的產生刺痛感，胸口也會悶痛，先前經過心臟科醫師進行相關心臟檢查均無異狀，因林男曾罹患食道逆流且下腹部偶有痛感，經進一步檢查，發現林男患有嚴重十二指腸潰瘍，腸壁多處受侵蝕，胃部也有輕微發炎與潰瘍，經用藥治療2個多月，症狀已明顯改善。

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藥物治療、飲食控制 恢復正常

林男表示，因家族有三高病史，心臟出現刺痛，擔心自己也罹患心血管疾病，立即飛奔心臟科就診，幸檢查都沒問題才放心，但是刺痛感仍在，經醫師建議轉診肝膽胃腸科，沒想到竟是胃食道逆流引起的「火燒心」才出現心臟刺痛，進一步檢查還有十二指腸潰瘍及胃潰瘍，目前已先戒斷咖啡，調整飲食與生活模式，依照醫囑服藥，經過追蹤與治療，症狀逐漸改善，不再有心臟刺痛。

彭彥鈞說，有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛，病徵與心絞痛的症狀類似，心臟造成的胸痛必須先做心臟科評估，是否需要心導管緊急治療，若經內視鏡診斷為胃食道逆流則給予藥物治療及改善飲食與生活形態即可。

彭彥鈞表示，患者可能工作壓力過大，情緒緊繃促使胃酸分泌，加上吃東西太快及過量飲用咖啡，形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。因胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱，讓不少人誤認為心臟出問題，尤其咖啡、茶含有較多的咖啡因，會導致食道下端的括約肌鬆弛，更容易發生逆流，建議患者避免吃辣椒等刺激性的食物，才能舒緩病症。

▲彭彥鈞醫師說，患者因壓力、咖啡過量，才導致胃食道逆流。（記者歐素美攝）

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