▲圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

記者邱芷柔／台北報導

台灣全身麻醉手術者每年高達240萬例，相當於每13秒就有1人動全麻手術，儘管現代手術進步，不少民眾對於「全麻風險」仍有疑慮，台大醫院麻醉部醫師劉治民指出，台大每年約有3.6萬名全身麻醉手術病患，其中最容易出現併發症的「急重難老病衰」6大類病患就佔了2成，術後加速康復（ERAS） 是整合手術病人照護流程，透過術前準備、術中精準控制麻醉劑量、術後幫助恢復肌力，可大幅降低術後併發症。

台灣麻醉醫學會理事、台大醫院麻醉部主任葉育彰指出，多數民眾會對於全身麻醉後的術中清醒、術後無法醒來、術後疼痛及麻醉後併發症等風險感到擔憂，甚至有民眾因此不想動手術。台大醫院攜手台灣術後加速康復學會，昨起在台大醫院舉辦為期兩週的手術安全展。

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▲透過整合手術病人照護流程，術前準備、術中精準控制麻醉劑量、術後幫助恢復肌力，大幅降低術後併發症。 （記者邱芷柔攝）

「急重難老病衰」屬高危險群

劉治民也提到，臨床不少患者在看完門診後跟外科醫師約好開刀，回到家開始吃不下、睡不著，擔心2週後的手術，到了手術當天發現病人瘦了一大圈；術後也有不少病人會病懨懨的躺在床上，只要感到「痛」，就不願意深呼吸、不願意下床，影響預後。

劉治民說，台大醫院結合個管師、外科、麻醉、內科、復健、營養、物理治療及品管中心8大團隊進行ERAS，從術前就介入，協助病人調整飲食、運動，讓病人在等待手術期間有功課做，為手術作好準備，術後也會協助病人在「不痛」的情況下，搭配使用可監測心肺功能的飛輪復健等系統，減少血栓、肺栓塞等術後併發症發生。

▲台大醫師劉治民指出，該院每年約有3.6萬名全身麻醉手術病患，其中「急重難老病衰」6大類病患就佔了2成。（記者邱芷柔攝）

劉治民表示，緊急、重大、難治、高齡、共病及衰弱病人等「急重難老病衰」六大類人，是全身麻醉的高危險群，ERAS在健保架構下可完成約60%，其他可根據病人需求自費使用藥物、復健系統等，目前該院每個月約有3千例全麻手術，僅有個位數出現併發症。

衛福部醫事司司長劉越萍表示，手術安全是臨床醫療最重要的議題，因此納入醫院醫療品質及病人安全工作目標中，ERAS在實證上可減少在住院時間，且術後併發症約可以降低50%，除了台大醫院，國內有10幾家醫院推動ERAS，在每個醫療環節中，病人都可以主動詢問，將手術風險降到最低。

▲台大醫院攜手台灣術後加速康復學會，手術安全展。（記者邱芷柔攝）

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