▲位於耳朵下方的腮腺若遭到病毒感染，出現疲倦、發燒、喉嚨痛、單側或雙側的唾液腺腫大且壓痛時，就可能是流行性腮腺炎。（照片提供／郭哲麟）

文／郭哲麟

在季節變換之際，常有小朋友因為兩側臉頰疼痛腫脹、吃不下飯被帶來醫院看診，在詳細的問診和理學檢查後，診斷為流行性腮腺炎，也就是俗稱的「豬頭皮」，而後續該如何治療和預防，一直是家長很擔心的問題。

俗稱「豬頭皮」春冬季好發

人體在頭頸部有不少唾液腺，最大的唾液腺是位於耳朵下方的腮腺，會分泌口水再從臉頰內側的開口排出。當唾液腺遭到病毒感染，出現疲倦、發燒、喉嚨痛、單側或雙側的唾液腺腫大且壓痛時，就可能是流行性腮腺炎，其好發於春、冬季，4-9歲是高風險族群，傳染途徑常見為飛沫感染。雖然高風險族群集中於孩童，但20%-30%成年男性在感染流行性腮腺炎時會合併睪丸炎，其多為單側性，若為雙側可能導致不孕。如果併發罕見的腦膜炎或造成聽力受損，可能會有生命危險或影響日後的日常生活。

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成年男性感染恐導致不孕

流行性腮腺炎治療以支持性療法為主，若因兩側臉頰疼痛，造成食慾不振及水分攝取不足，嚴重時會需要住院接受輸液治療；在飲食方面則建議以清淡食物為主，避免吃酸性、油炸或辛辣等刺激性食物，減少唾液過度分泌。

在預防兒童流行性腮腺炎上，建議孩童接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（簡稱MMR），現行常規接種時程為出生滿12個月，及滿5歲至國小入學前各接種1劑MMR疫苗，預防效果平均可達95%以上。

流行性腮腺炎在感染1次後會終身免疫，值得注意的是，在病情發作的前後1週都具有傳染力，因此建議若小朋友出現相關症狀，應儘量在家休息、避免上學和出入公眾場合。平時除了戴口罩，減少接觸到患者飛沫的機率外，也建議多補充水分，避免唾液過於黏稠堆積在唾液腺，使得腮腺發炎或症狀加劇，另外，讓幼兒準時接種疫苗也是預防流行性腮腺炎的重要方法之一。

（作者為恩主公醫院耳鼻喉科主治醫師）

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