▲內視鏡下右側腹股溝疝氣。（台南安南醫院提供）

記者王俊忠／台南報導

50歲陳先生與妻子經營小吃攤，最近右下腹悶痛，起初覺得工作太累拉傷肌肉，但某天洗澡察覺右側腹股溝位置鼓起來，自覺情況不妙，趕緊到台南安南醫院泌尿科求診，醫師董聖雍診斷為典型的腹股溝疝氣。

陳先生以微創內視鏡手術修補疝氣。手術中也發現不只其右側有疝氣；左側也有1個小的疝氣囊，一併做修補，術後不到1週，陳先生就回小吃攤開張營業了！

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▲內視鏡下左側腹股溝疝氣。（台南安南醫院提供

董聖雍表示，疝氣台語俗稱「墜腸」，醫學定義是指體內臟器離開原本正常位置並凸出到不該有的空腔，其中又以腹股溝疝氣最為常見，因腹股溝處肌肉筋膜強度不足或發育時殘留孔道未完全密合所致，在承受較大壓力時，腹腔內的小腸等器官就可能從此處膨出。

一開始病人會發現鼠蹊部上方的腹股溝位置有凸出腫大情形，可能無症狀或僅輕微疼痛，平躺時疝氣及不適感又消失，如一直不處理小腸等器官可能卡死在疝氣囊中造成缺血壞死感染、成了「嵌頓式疝氣」，可能有生命危險，要緊急手術治療。

董聖雍指出，目前手術仍是治療腹股溝疝氣的唯一選擇，並無其他藥物或復健等方式可改善。

造成疝氣危險因子主要是長期腹內壓過高，如肥胖、負重、慢性便秘、慢性咳嗽、打噴嚏、攝護腺肥大和肌肉組織老化，其他如腎衰竭、肝硬化等病人因長期有腹水也可能增加疝氣發生率。

減輕體重、適度運動

要避免疝氣發生，最重要的是降低腹內壓力包括減輕體重、適度運動、減少過度負重工作、戒菸以減少慢性咳嗽與多吃蔬果排便順暢，男性更需要治療攝護腺肥大以免長期出力排尿、增加壓力。如懷疑有疝氣狀況，建議及早尋求泌尿科醫師看診，避免產生之後出現嚴重併發症。

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