針灸可以改善腫瘤病人接受化學治療引起的神經病變；圖為情境照。（照片提供／李伊婷）

文／李伊婷

許多腫瘤病人在化療階段出現手指、腳趾麻麻，走路浮浮不踏實等神經遲鈍的病變，覺得身心受創，不想再接受化療，還好配合中醫針灸治療後，藥物引起的神經病變有良好改善，病人終於願意再接受化療，而已完成療程者則可繼續修復受損的神經本體，提升生活品質。

治療藥物引起神經異常感覺

腫瘤病人在治療期間，因藥物引起的神經病變是很常見的副作用。一般是以感覺神經為主，表現為手腳麻木、知覺異常，常見是對稱性的肢體分佈。一開始麻木感只侷限在四肢遠端，如手指末梢或是腳趾末梢，隨著藥物劑量累積，感覺異常逐漸加重，可能延伸到雙手臂與雙小腿。

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神經病變的麻木感影響的是生活的便利性，像是端碗時，手指尖感覺異常，因此端碗變得不牢靠；或是在行走，腳板接觸地面回饋異常，導致走路變得不踏實，主要就是影響到生活品質，進而反應在病人對於治療的滿意度，甚至影響持續治療的意願。

像是乳癌病人常用的紫杉醇類、大腸癌病人使用的鉑金類、淋巴瘤病人使用的長春花鹼類都是常見可能引起神經病變的藥物。

為了提升生活品質，癌友在腫瘤治療階段，可以搭配中醫師使用針灸改善藥物引起的神經異常感覺。

◎針灸適合運用在腫瘤族群，主要的原因有兩個：

●針灸的適應症很多，包含胃口不佳、神經病變、慢性疼痛、情緒調節。

●針灸治療不需服用更多的口服藥物。

在傳統醫學中，末梢神經感覺異常屬於痹症，「邪入於陰，則為血痹」，而根據《金匱要略》所言：「病血痹者，宜針引陽氣」，因此，在接受化療期間，一旦有相關症狀產生，可以透過針灸改善神經感覺異常的不適，甚至是療程結束後，仍有手腳麻木感，也能繼續接受針灸進行直到症狀解除。

因為針灸能夠修復受損的神經本體，因此除非再次進行化療產生新的損傷，治療至症狀完全解除後，麻木感並不會再度復發。

害怕針灸者也可選擇雷射針灸，這是以低能量的雷射光照射刺激穴位，有改善神經傳導、促進細胞內粒腺體的合成、增加微循環的好處。

（作者為彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師）

腫瘤病人接受化療後，手掌出現暗、瘀、知覺麻木的情形。（照片提供／李伊婷）

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