只要人多就會頭暈不適，有可能是罹患「持續性姿勢–知覺性頭暈」；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

記者吳亮儀／台北報導

不少人都有程度不一的頭暈症狀，醫師提醒，出現頭暈可能是中風或其他疾病的前兆，甚至有患者頭暈及不平衡的感覺超過3個月，就醫檢查後確認罹患「持續性姿勢–知覺性頭暈」（PPPD），只要到人多的地方就會頭暈不適，很難改善，發作時甚至無法行走，嚴重影響生活及工作。

台北醫學大學台北神經醫學中心醫師李薰華指出，曾有一名居住在宜蘭的75歲女性長期受頭暈症狀困擾，嚴重時甚至無法行走，為了治療頭暈看遍許多醫師，有診斷是內耳不平衡，有醫師則認為與年紀相關，相關功能退化導致頭暈。

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病患就醫多次，試過中、西藥，甚至偏方皆未能緩解頭暈症狀。李薰華說，這名女性其實就是PPPD患者，一般止暈藥物幫助不大，患者因為極度不適必須靠輪椅行動，但在透過多次前庭復健之後，患者頭暈不適大幅緩解，現在已能自行走路、搭車。

身體平衡系統對環境敏感引發

李薰華指出，「PPPD」通常發生於一次急性前庭症候群之後，可能是患者在感冒過程中病毒感染，前庭神經發炎，或是其他頭暈的狀況發生之後罹病。患者的身體平衡系統對於動作及周遭環境非常敏感，頭暈時會伴隨搖擺、不平衡容易跌倒的感覺，當處於背景吵雜、人多的環境時，甚至會大受刺激進一步惡化。

止暈藥無效 常與焦慮憂鬱共病

李薰華說，一般頭暈患者有兩成比例是「PPPD」，且該疾病很常與焦慮及憂鬱共病，發生原因可能與大腦內神經傳導物質相關，但目前仍未完全釐清，一般透過抗憂鬱藥物配合平衡復健進行治療。

由於「PPPD」是近年來較新的疾病名稱，許多患者罹病仍不自知，只要到人多的地方就會頭暈不適，很難改善，也容易被誤診為一般頭暈、眩暈甚至焦慮，服用止暈藥物不僅沒有治療的效果，也無法緩解不適的症狀，藉由適當的平衡復健，可以有效地使病人回復到正常生活與工作。

她說，一般頭暈患者有10%的機率可能是中風或是中風的先兆，以部立雙和醫院眩暈暨平衡障礙中心的資料分析，專門眩暈門診中一年約6千名患者，有20%的患者檢查後發現是椎動脈狹窄等血管問題，而這些患者皆是中風高危險群，值得注意的是，中風有年輕化的趨勢，提醒有頭暈症狀的民眾不要輕忽，應就醫排除中風等較嚴重的疾病，避免錯過黃金治療時機。

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