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高血糖孕婦胎兒畸形 無奈中止妊娠

2022/03/25 05:30

▲懷孕婦女應密切追蹤血糖值,避免出現妊娠糖尿病,影響自身和胎兒健康。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

「小梅」(化名)懷孕5個多月,有糖尿病病史,但懷孕過程中飲食沒節制,吃多、喝多且體重增加破表,原本沒有其他不舒服,所以並不在意,直到產檢發現血糖異常,進一步檢查,胎兒已出現肢體畸形,無奈下只得選擇中止妊娠,醫師呼籲,準媽媽們務必控制好血糖。

亞大醫院婦產科醫師陳彥廷表示,妊娠糖尿病是指原本沒有血糖問題的媽媽,在懷孕20週以上診斷出血糖不耐現象,一般產婦在分娩後血糖會恢復正常,但有部分產婦會發展成第二型糖尿病。若懷孕前血糖已控制不良,除懷孕時血糖更容易不穩定外,也會對胎兒造成影響。

陳彥廷指出,依現行產檢,除每次都會檢查尿糖、尿蛋白外,醫師也會建議孕婦在24到28週之間,喝糖水進行妊娠糖尿病檢測,一旦3次的血糖值有任何一次超過正常值,就會被診斷是妊娠糖尿病。

陳彥廷表示,妊娠糖尿病在不同懷孕階段會造成不同的影響,產前就存在的高血糖,容易造成胎兒無心跳、早期流產或胎兒發育異常肢體缺陷;第2孕期後則容易提高子癲前症、胎兒過大、羊水過多;在生產階段則常因胎兒過大造成新生兒或母體的生產損傷;胎兒出生後到了兒童時期肥胖的機率,以及罹患心血管疾病的風險也會明顯增加。

▲陳彥廷醫師提醒,自我血糖監測是妊娠糖尿病控制的關鍵,懷孕婦女在妊娠中要密切追蹤血糖值。(記者陳建志攝)

醫籲準媽媽調整飲食 嚴控血糖

陳彥廷也建議準媽媽們毋須過度焦慮,若確診為妊娠糖尿病與衛教師配合,從固定生活作息、建立合適的運動習慣,以及調整飲食來控制血糖,攝取天然醣類食物替代精製糖,食用富含纖維的全穀類、蔬菜等增加飽足感,且選擇優質蛋白質、適當的補充維生素,藉此穩定血糖。

陳彥廷並提醒準媽媽們,如果本身有BMI高、多囊性卵巢症候群、曾生產過體重過重的寶寶,以及其他綜合內外科合併疾病,在備孕或發現懷孕時就應該要先檢查是否血糖過高,而本身就有糖尿病病史的婦女,在妊娠中更要密切追蹤血糖值。

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