妊娠糖尿病在台灣盛行率蠻高的，約10名孕婦就有1人確診。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕不少人認為新生兒體重愈重愈健康，實際上自然並非如此。中國醫藥大學附設醫院婦產科主治醫師陳柏廷透過FB詢問大眾對寶寶體重看法，多數人認為「寶寶不是體重越重越好」，這樣才是正確的。同時妊娠糖尿病在我國的盛行率很高，不少孕婦都曾經歷「口服糖水試驗」這難熬的關卡。然血糖控制不佳恐帶來生產併發症，不可不慎；同時提出控制血糖方法。

陳柏廷在臉書專頁「婦產科醫師 陳柏廷-小樹醫師的爸媽加油站」發文分享，自己接生的這位巨嬰寶寶的媽咪是一位妊娠糖尿病的孕婦，但沒有規則產檢，血糖控制非常差。過高的血糖，造成過重的胎兒；這個重是虛胖的重，不代表健康聰明。同時陳柏廷說明，可能導致寶寶後續「新生兒低血糖」、「黃疸」、「成年後得糖尿病機會增加」等問題。

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不少孕婦的噩夢 口服糖水測驗

妊娠糖尿病在台灣盛行率蠻高的，約10名孕婦就有1人確診。其中，高風險族群包含下列5種：高齡（>35歲）；肥胖；有糖尿病家族史；曾經發生死胎、胎兒畸型；產檢發現胎兒過大、羊水過多。

妊娠糖尿病的診斷是透過「口服糖水試驗」。在懷孕24-28週時篩檢，操作流程： 空腹8小時後抽第1次血（測空腹血糖）； 喝下75g葡萄糖粉泡製的糖水，1小時後抽第2次血； 2小時後抽第3次血。（任1數值大於等於標準值即確診妊娠糖尿病。）除了要喝超難喝的糖水之外，還要抽3次血，知道後很多孕婦都很崩潰。

但血糖控制不佳，會導致母嬰生產併發症增加，還是建議要檢查。對孕婦及胎兒會有哪些影響呢？對孕婦來說，將可能提高剖腹產機率、併發子癲前症、產後變成典型糖尿病。對胎兒則有胎兒過大（>4000g）、肩難產、新生兒低血糖，以及黃疸。

其中「新生兒低血糖」是寶寶出生後，需要住到中重度病房，密切觀察的主因。在母體內的高血糖環境，寶寶體內會分泌很多「胰島素」來穩定血糖。出生後血糖來源突然消失，寶寶體內過多的胰島素就會造成低血糖。低血糖如果沒有及時處理，則可能造成後續嚴重神經學損傷。可能發生智能發育、視力損傷、誘發癲癇、腦性麻痺等問題。

產後追蹤妊娠糖尿病 也很重要

孕期血糖要如何控制？陳柏廷說明，就是均衡飲食、適度運動、養成良好生活習慣。

均衡飲食：以原型食物為主、少喝含糖飲料。

適度運動：每周至少3-5次，每次30分鐘。

運動強度：有出汗、可以講話的程度。

妊娠糖尿病產後追蹤也很重要喔！根據統計妊娠糖尿病患者，在20年後變成典型糖尿病的機會高達50%。大部分（>90%）妊娠糖尿病媽媽的血糖會在產後恢復正常。建議可以在產後4-12週再做一次糖水試驗，檢查是否正常（如正常，每 1-3年到新陳代謝科定期做糖尿病篩檢），或糖尿病前期，甚至真的變成糖尿病。

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