C型肝炎感染初期無症狀，部分患者恐從肝炎進展到肝硬化，後併發成肝癌；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

劉力仁／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕56歲陳姓婦人有代謝症候群合併C型肝炎，從去年接受C肝根除治療，投藥全基因型抗病毒藥（DAA）2個月之後，C型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）病毒量無法偵測，C肝病毒根除。凝血功能、黃疸指數、白蛋白、肝功能均為統計學上所認定的「顯著改善」。後續3到6個月追蹤抽血，經醫師衛教飲食控制、體重管理，得以控制糖尿病前期。

苗栗心安診所內分泌科醫師楊幼琳於臉書專頁「楊幼琳醫師」發文指出，國民健康署提供B、C肝篩檢服務：45至79歲民眾、終身1次；40到79歲原住民、終身1次。若為B肝帶原、或B肝慢性發炎，每3到6個月追蹤腹部超音波和抽血檢驗，必要時抽血B肝病毒量。若需要進一步處方抗病毒藥，會協助轉診胃腸肝膽專科醫師治療。

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若有C型慢性發炎。可服用新式全基因型口服抗病毒藥物（DAA），需服用2至6個月，治癒率達97%以上。痊癒之後，固定每3到6個月追蹤腹部超音波和抽血檢驗。

每100人4人感染 肝外共病別輕忽

依據衛生福利部訂定「國家消除C肝政策綱領」，預計於2025年消除C肝病毒。楊幼琳也分享關於C肝的冷知識如下：

●台灣C肝盛行率為4.4%，表示每100人就有4人感染慢性C肝病毒。該病毒為RNA病毒，分成1到6種基因型（genotype）及數十種亞基因型（subtype），有南北地緣差異。

●慢性C肝傳染途徑為血液、不安全性行為、共用牙刷、刮鬍刀、指甲剪、刮痧板、刺青、穿耳洞及母子垂直感染，但不會透過聊天或飲食等日常活動傳染。

●慢性C肝感染初期近數十年無症狀，而且肝功能指數ALT（GPT） 正常。肝病3部曲包含肝炎，有25%進展到肝硬化，後5%併發成肝癌。

●4%C肝病友同時合併肝外共病，包含：8倍甲狀腺癌、4倍食道癌、4倍攝護腺癌、2.8倍 腎臟病、2.3倍淋巴癌、2.1倍腦中風、1.5倍糖尿病、1.5倍心臟疾病機率。

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