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金鐘導演癌逝》子抹20%假陰性 醫揭「這情況」快做深入檢查

2023/11/06 20:45

金鐘導演陳慧翎罹患子宮頸癌,在1日不幸病逝,享年48歲。(資料照)

〔健康頻道/綜合報導〕金鐘導演陳慧翎罹患子宮頸癌,在1日不幸病逝,享年48歲,娛樂界心痛不捨,子宮頸癌議題也引起民眾關心。樂生療養院家醫科主任郭紋翠提醒,抹片檢查約20%是假陰性,民眾如果擔心,可自費做人類乳突病毒篩檢,確認子宮頸上皮細胞是否有HPV病毒,若子抹檢查是第四級以上要注意,表示有輕度病變或不典型的鱗狀上皮細胞變化,應進一步以陰道鏡及HPV篩檢確認。

郭紋翠指出,子宮頸癌是婦女常見的癌症,絕大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所引起,雖然感染HPV後,身體多半能自行清除,但仍有少部分持續感染者,於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。

子抹陰性僅代表取樣細胞未病變

她說,抹片檢查是一種早期發現子宮頸病變而能早期治療的方法,但無法預防疾病的發生。而子宮頸細胞病變的發現主要靠子宮頸的細胞抹片,95%子宮頸癌患者5年內沒做過子宮頸抹片,而約有20%是假陰性(含癌前病變),亦即部份子宮頸病變患者雖然每年做抹片,卻無法早期發現。

郭紋翠解釋,政府每年提供30歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片,主要是檢查子宮頸上皮細胞是否有癌病變;檢查出陰性,僅代表取樣位置的細胞未發生病變,民眾如果擔心,可以透過自費的人類乳突病毒篩檢,確認子宮頸的上皮細胞是否有HPV病毒存在。

醫師指出,子宮頸抹片是目前公認最經濟且有效的防癌方法之一,民眾若擔心,也可自費做人類乳突病毒篩檢;圖為示意圖。(圖取自freepik)

抹片檢查四級以上要注意

郭紋翠強調,雖然子宮頸抹片在子宮頸癌的篩檢表現仍待提升,但仍是目前公認最經濟且有效的防癌方法之一。此外,很多女性害怕看到紅字報告,其實抹片檢查報告分為四級,而第二級的紅字只是代表子宮頸有發炎現象,並非癌前病變,不必恐慌,只要請醫師做檢查治療即可;但若是第四級以上就要注意,表示有輕度病變或不典型的鱗狀上皮細胞變化,應進一步以陰道鏡及HPV篩檢確認。

停經婦女、久無性生活也可能罹癌

郭紋翠也提醒,6分鐘護一生不應只是口號,而是行動,有性經驗的婦女,尤其是早婚、子女多及多位性伴侶者,與曾有性傳染病史、HPV感染及抽菸或免疫系統缺陷者(如愛滋病患者或帶原者)都是子宮頸癌高風險族群,另外,停經婦女或很久沒有性生活,也有可能罹患子宮頸癌,因為感染HPV後需要10~20年才會進展為子宮頸癌,亦不能輕忽。因此除了接受HPV疫苗接種及定期子宮頸抹片檢查外,仍需維持全程安全性行為及正確使用保險套,才能提供完整的保護。

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