藥師指出，臨床上曾有使用降血脂藥物的病人，因為前兩週每天都吃一顆葡萄柚，引起橫紋肌溶解症。（資料照）

〔健康頻道／綜合報導〕中秋節吃柚子好應景，但若是有服用抗凝血劑、抗血小板藥物、抗心律不整藥物、降血壓藥、降血脂藥、免疫抑制劑、攝護腺肥大用藥等要注意，彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲指出，臨床上曾有使用降血脂藥物的病人，因為前兩週每天都吃一顆葡萄柚，引起橫紋肌溶解症，建議柚子與藥物間隔2-3天以上，比較不會影響代謝吸收。

洪正憲在臉書專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」說明，柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素」，可能會抑制體內CYP3A4酵素，而影響藥物的代謝。目前和葡萄柚有交互作用的藥物估計超過85種，雖然目前葡葡柚或柚子引起嚴重藥物交互作用之文獻報導並不常見，但對於高風險的病人仍須要避免使用。

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洪正憲表示，影響交互作用嚴重程度的因素有藥物的生物利用率、柚子的食用量、病人的個體差異等。文獻中曾記載的嚴重交互作用包含：心搏過速、橫紋肌溶解症、骨髓毒性、呼吸抑制、胃腸道出血、腎毒性等。通常嚴重不良反應，是發生在病人大量攝取果汁或者水果之後。

洪正憲提醒，若過去一直有喝葡萄柚（汁）的習慣，請不要突然改變習慣，立刻停止飲用，最好先請教醫師或藥師，以免藥品血中濃度突然下降；若有服用可能有交互作用的藥物，柚子可以淺嚐幾瓣，請不要突然大量吃、 柚子與藥物建議間隔2-3天以上，比較不會影響代謝吸收，如果有藥物使用上的疑慮，請諮詢醫師或藥師。

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