陳小妹與異膚抗戰10年，感謝王志堯醫師治療，送卡片道謝。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕11歲陳小妹從出生2個月就罹患異位性皮膚炎，從小臉部皮膚嚴重紅腫破皮，流湯、流膿，也誘發氣喘發作，發炎指數超標1600倍，使用類固醇與免疫抑制劑效果有限，卻更導致嚴重發胖、體重超過60公斤、肝腎功能變差等副作用，去年健保有條件開放生物製劑卻限制12歲以上，但她病況嚴重等不及，去年底自費使用生物製劑終於改善，終於有光滑皮膚，重拾笑容，兒科醫師也疾呼能放寬異膚中重症兒童生物製劑給付條件。

台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長、前中山醫大校長呂克桓醫師、及中國醫藥大學兒童醫院長、亞太過敏氣喘及臨床免疫學會理事長王志堯、彰化基督教兒童醫院兒童過敏免疫風濕科主任蔡易晉主任呼籲，參考國際治療趨勢，能放寬給付條件，讓6個月以上兒童就能治療，能不經口服免疫抑制劑及照光的條件限制就能使用，也提醒家中兒童出現皮疹2個月不好，就要進一步就醫，及早治療。

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陳小妹臉部異膚症狀嚴重。（記者蔡淑媛攝）

呂克桓指出，台灣每10個兒童就有1名罹患異膚，50%在1歲前、80%在5歲前發病，經常規治療約60%到70%會痊癒，但有5%到10%為中重症，必須使用類固醇、免疫抑制劑、照光等治療，全台仍有200多人治療後仍效果不佳，異膚重症更有50%會誘發氣喘，也提醒家中兒童出現皮疹2個月不好，就要進一步就醫。

呂克桓說，孩童長期使用類固醇容易有影響發育、皮膚變薄萎縮、胃口變大導致肥胖、水牛肩、月亮臉，甚至引發白內障、骨頭壞死、出血等副作用的隱憂；經常使用免疫抑制劑恐有肝腎功能損傷的風險，需定期監測；照光治療會導致皮膚易敏、長期安全性未知且可能出現皮膚癌化風險，國內治療指引不建議12歲以下兒童使用。

異膚症狀多元且嚴重。（記者蔡淑媛攝）

王志堯也表示，異位性皮膚炎嬰幼兒與兒童正值生理發育與人格發展的重要階段，治療不但要早，還要兼顧安全性與有效性。雖然類固醇與免疫抑制劑等傳統治療有助降低發炎，但效果相對有限且長期使用有副作用的疑慮，需謹慎評估，期能考量兒童特殊性，放寬健保給付年齡及用藥條件。

立法院社會福利及衛生環境委員會莊競程委員也特別出席表達對於孩童異位性皮膚炎的關切，這類兒童中重症用藥應比照長照的預防醫療觀念，及早治療可以減少未來醫療支持，讓孩子健康長大。

兒童醫師與立委疾呼能放寬異膚中重症兒童的健保生物製劑給付條件。（記者蔡淑媛攝）

兒科醫師及患病童疾呼能放寬異膚中重症兒童的健保生物製劑給付條件。（記者蔡淑媛攝）

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